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Programas de salud y bienestar

Nuestros programas de salud y bienestar pueden ayudarle a obtener la atención que necesita y a prevenir problemas de salud en el futuro. Siga leyendo para saber más.

Mejorar la salud y el bienestar

Como afiliado, tiene acceso a servicios que pueden ayudar a mejorar su salud y bienestar.

El programa "Adultos sanos" promueve los exámenes médicos y los programas de bienestar para mejorar la salud de todos los afiliados adultos. 

 

Nuestro objetivo es aumentar el número de afiliados adultos que se someten a exámenes de salud para cuestiones como:

 

  • Cáncer de seno
  • Cáncer de cuello uterino
  • cáncer colorrectal;
  • Presión sanguínea alta.

 

Le enviaremos información sanitaria y recordatorios por correo. Algunos afiliados pueden obtener recompensas por completar ciertas actividades saludables, como los exámenes de salud.

 

Otras formas de promover el bienestar son:

 

  • Cursos de salud
  • Ferias de salud comunitarias
  • Centros comunitarios de salud física y mental
  • Conferencias sobre educación
  • Eventos religiosos
  • Otras oportunidades de colaboración con organismos comunitarios 

El programa Healthy Kids se centra en la salud preventiva y sigue las recomendaciones del Programa de Detección, Diagnóstico y Tratamiento Temprano y Periódico (EPSDT). Este consejo es de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

 

Los servicios preventivos, las pruebas de detección y el asesoramiento pueden ayudar a mejorar la salud y a detectar cualquier problema antes, cuando es más fácil de tratar.

 

Calendarios de vacunación de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC)

 

Maternity Matters es nuestro programa para nuevos padres. Puedes ganar puntos y utilizarlos para comprar artículos para bebés como pañales, comida para bebés, toallitas y mucho más. 

 

Podrás saber cuántos puntos tienes. Y gastarlos en línea o en tiendas con una tarjeta de crédito precargada. Sólo tiene que llamar al 1-855-772-9076 (TTY: 711) para saber más. O infórmanos de que estás embarazada y quieres empezar con este programa.

 

Los pasos saludables que se califican son:

 

  • 50$ - Completar la notificación de embarazo
  • 25$ - Primera visita prenatal
  • 10 $ - Más visitas prenatales (hasta 12)
  • 25$ - Visita postparto

 

Para participar activamente en este programa, basta con estar en contacto. Después de cada visita durante el embarazo, querrás ponerte en contacto con nosotros: 

 

  • La fecha de su visita
  • Información de contacto de su proveedor

Nuestro programa NAS ofrece atención a las madres y a los bebés que lo necesitan. El NAS es una forma de abstinencia de drogas en los recién nacidos. Puede ocurrir cuando la madre utiliza ciertos medicamentos o drogas durante el embarazo. 

 

Ponemos en contacto a las madres en riesgo con un gestor de casos, que les ayudará a recibir cuidados especiales durante el embarazo. Y cuidados especiales para el bebé después del nacimiento. ¿Quiere saber más? Llámenos al 1-855-772-9076 (TTY: 711).

¿Qué es el ECM y quién puede optar a él?

 

El programa de administración de atención mejorada (ECM) de Aetna Better Health of California (ABHCA) es para los miembros que están experimentando:

 

  • Personas sin hogar con necesidades complejas de salud y/o de salud conductual
  • Visitas frecuentes al hospital
  • vida asistida de corta duración
  • Visitas a urgencias

 

Ayuda Adicional

 

Sabemos que algunas condiciones de salud, como la diabetes, la hipertensión o el consumo de sustancias, pueden ser difíciles de manejar en su vida.

 

Aetna Better Health of California (ABHCA) puede ofrecer ayuda a través de los servicios de ECM.

 

¿Cómo puede ayudar Aetna Better Health of California (ABHCA)?

 

Si cumple los requisitos para recibir el ECM, obtendrá un equipo de atención sin coste alguno que incluirá un gestor de atención principal que organizará todas sus necesidades de atención. 

 

Los cuidados incluirán:

 

  • Primary Care
  • Salud del comportamiento
  • Servicios y apoyos comunitarios a largo plazo (LTSS)
  • Salud del desarrollo
  • Salud bucodental
  • Social Services

 

¿Quién está en tu equipo? Tendrás acceso a:

 

  • Enfermeras gestoras de cuidados
  • Gestores de la atención sanitaria del comportamiento
  • Coordinadores de asistencia
  • Trabajadores sanitarios comunitarios

 

Tu EQUIPO estará a tu lado y te ayudará durante todo el programa.  Puede recibir apoyo por teléfono o en persona.

 

Lo que el plan ECM de la ABHCA ha incluido para usted es:

 

El programa ECM de la ABHCA no cambiará ninguna de las prestaciones que tiene ahora.

 

Puede obtener ayuda para encontrar médicos y obtener una cita para:  

 

  • físico
  • mental
  • necesidades sanitarias por consumo de sustancias

 

  • Mantenga todos sus proveedores totalmente actualizados
  • Establezca el transporte para sus visitas al médico
  • Obtener servicios de seguimiento después de salir del hospital
  • Gestione todos sus medicamentos
  • Obtener ayuda con recursos locales como alimentos u otros servicios sociales

 

Si cumple los requisitos, la ABHCA puede llamarle.

 

También puede llamarnos al 1-855-772-9076 (TTY: 711). O bien, hable con su médico para saber si puede recibir servicios de ECM.

La prevención de la diabetes es un programa que puede ayudarle a adoptar hábitos saludables, perder peso y reducir el riesgo de padecer diabetes de tipo 2. Puedes participar sin coste alguno.

 

El programa se centra en una alimentación más saludable, en el aumento de la actividad física y en la gestión de los retos que suponen los cambios en el estilo de vida.

 

Los miembros trabajan con un entrenador personal y con el apoyo de pequeños grupos para centrarse en la elección de alimentos saludables y en una mayor actividad. También puede optar a herramientas como básculas inalámbricas o rastreadores de actividad.

 

Para obtener más información, sólo tiene que visitar el Página web de Solera. O llame a 1-888-913-4508 (TTY: 711). Puedes hablar con alguien de Solera de lunes a viernes, de 9 a 21 horas ET.

Los opiáceos son un tipo de medicamento para el alivio a corto plazo del dolor intenso, normalmente después:

 

  • Cirugía
  • Una lesión importante
  • Una enfermedad que puede causar dolor, como el cáncer

 

Incluso si tienes una prescripción, los opioides pueden causar serios problemas, como:

 

  • Sobredosis: tomar demasiados medicamentos
  • Dependencia: sentir síntomas de abstinencia cuando no se toma el medicamento
  • Adicción: una enfermedad cerebral que provoca la búsqueda de drogas, aunque sean perjudiciales
  • Uso incorrecto: tomar el medicamento de forma incorrecta, lo que puede llevar a la dependencia o a la adicción

 

Para mantenerse a salvo usted y su familia: 

 

  • Utiliza los medicamentos opiáceos tal y como te los ha recetado tu médico 
  • Guarde sus medicamentos donde no los encuentren los demás 
  • Hable con su médico sobre otros medicamentos que puede utilizar para el dolor, así como sobre otras formas de controlar el dolor además de los medicamentos

 

Este programa puede ayudarle a manejar mejor los opioides o a dejar de consumirlos. También podemos ayudarle:

 

  • Buscar un médico
  • Comprender la causa de su dolor
  • Proporcionar otras opciones de medicamentos

 

Puede iniciar o detener el programa en cualquier momento. Si desea obtener más información, Sólo tienes que llamar 1-855-772-9076 (TTY: 711). Entonces, pida hablar con un gestor de atención.  

 

¿Qué son los cuidados paliativos?

 

Los cuidados paliativos son una forma de mejorar la calidad de vida de una persona con una enfermedad grave. "Paliar" significa aliviar síntomas como:

 

  • dolor
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Ansiedad
  • Estreñimiento
  • Problemas para dormir
  • Dificultad para respirar.

 

El apoyo emocional y espiritual para los pacientes y sus seres queridos es parte de los cuidados paliativos. Ocurre al mismo tiempo que la atención médica estándar. El tratamiento activo de la enfermedad no se detiene. Los pacientes y sus familias ayudan a dirigir el plan de atención con el equipo de proveedores.

 

Objetivos de los cuidados paliativos

 

Aliviar los síntomas que causan angustia

 

Aliviar los síntomas es el objetivo principal. Los síntomas pueden afectar la capacidad de una persona para comer, estar activa o pasar tiempo con otras personas. Los proveedores usan medicamentos, así como otras formas de aliviar estos síntomas. Esto brinda a las personas una mejor calidad de vida durante el tratamiento de una enfermedad.

 

Coordinar la atención

 

Esto significa que todos los proveedores conocen los objetivos de la atención. El equipo de atención se comunica con regularidad para garantizar que puedan cumplir estos objetivos.

 

Cumplir con lo emocional y lo espiritual necesita

 

El equipo asistencial ayuda tanto a los pacientes como a las familias a hacer frente a las emociones. La enfermedad puede provocar estrés, depresión, ansiedad y otros problemas. Si lo desean, los pacientes y las familias pueden concertar reuniones con un consejero o asesor espiritual.

 

Dar información y ayudar con decisiones

 

Los proveedores de atención pueden ayudar a las personas y sus familias a obtener la información que necesitan. También pueden ayudar a tomar decisiones sobre la atención.

 

Crear un plan de atención anticipada

 

Este plan incluye documentos legales con los deseos de una persona para su futuro. Cuando las personas no pueden hablar por sí mismas, los proveedores y las familias aún pueden cumplir sus deseos. 

 

Trabajar con su equipo de cuidados paliativos

 

Un equipo de personas brinda cuidados paliativos. Se centran en las partes física, emocional, mental y social de una enfermedad grave. El equipo puede incluir:

 

  • Proveedores de cuidados paliativos o enfermeras
  • Trabajadores sociales
  • Farmacéuticos
  • Dietistas
  • Consejeros
  • Consejeros espirituales
  • Otros

 

Para aprovechar al máximo los cuidados paliativos, tanto los pacientes como sus seres queridos tienen un papel.

 

Que pueden hacer los pacientes

 

Dígale a su proveedor de atención médica que está pensando en cuidados paliativos. Pregunte qué servicios puede obtener en su área.

 

Para garantizar la mejor atención, aprenda lo que pueda sobre su enfermedad y los objetivos de su atención. ¿Tiene dolor y otros síntomas? Simplemente pídale a su proveedor de atención médica una derivación para cuidados paliativos.

 

Tratar estos síntomas es lo mejor para su salud y calidad de vida. Si necesita apoyo de otras formas, dígalo. Su equipo de atención está aquí para ayudarlo a obtener lo que necesita.

 

Qué pueden hacer las familias

 

Hable con el equipo de cuidados paliativos con frecuencia. Haga todo lo posible por comprender la enfermedad y los objetivos de atención de su ser querido. Cuando necesite actuar, hágalo según los deseos de su ser querido. Y si tiene alguna inquietud o pregunta, hable.

 

Puede ayudar a garantizar que su ser querido tenga la mejor calidad de vida posible. ¿Necesitas aprender más? Solo llámanos al 1-855-772-9076 (TTY: 711).

¿Necesita ayuda para utilizar estos programas?

Si tiene preguntas, estamos aquí para ayudarle. Llámenos al 1-855-772-9076 (TTY: 711).

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