Administración del cuidado
Nuestros administradores de cuidado están a su disposición. Son enfermeros o trabajadores sociales que comprenden los problemas de salud que usted o su hijo puedan tener y le ayudan a obtener el cuidado que necesita. Trabajan con usted a largo plazo en el programa de administración del cuidado y a corto plazo a través de nuestra Unidad de Servicios Mejorados para Miembros. ¿No está seguro de si necesita cuidado adicional? Complete una encuesta de riesgos de salud para averiguarlo.
¿Tiene preguntas?
Puede llamar a la Unidad de Servicios Mejorados para Miembros al 1-855-346-9828 (TTY: 711).
Reciba ayuda adicional cuando la necesita
Siempre que necesite acceso a cuidado adicional, nuestros administradores de cuidado de la Unidad de Servicios Mejorados para Miembros pueden ayudarle. Le ayudarán a acceder a todos sus beneficios y mucho más. Solo llame a la Unidad de Servicios Mejorados para Miembros al 1-855-346-9828 (TTY: 711) y le ayudaremos con lo siguiente:
- Encontrar un proveedor.
- Coordinar un traslado a una cita con el médico, si lo necesita.
- Manejar una crisis de salud emocional y psicológica.
- Coordinar una prueba de detección de plomo en sangre para su hijo.
- Conectarse con recursos en su comunidad.
- Obtener información sobre el programa de administración del cuidado durante un plazo más prolongado.
¿Qué hace un administrador de cuidado?
Los administradores de cuidado trabajan tanto con adultos como con niños con necesidades complejas de cuidado de salud. Comparten información sobre sus afecciones y maneras de cuidarse. Además de ayudarlo a encontrar el cuidado adecuado para usted, pueden ayudar con lo siguiente:
- Obtener más información sobre las afecciones de salud que puede tener, como asma, diabetes u obesidad.
- Coordinar traslados a consultas de cuidado de salud con un servicio de transporte médico que no es de emergencia.
- Trabajar con su proveedor de cuidado primario (PCP), con su familia y con especialistas a fin de garantizar que reciba los servicios y el cuidado que necesita.
- Obtener equipos especiales y servicios de salud en el hogar, si los precisa.
¿Su hijo tiene una discapacidad que hace que reúna los requisitos para recibir beneficios en virtud de la categoría PH-95? En caso afirmativo, un administrador de cuidado puede ayudarlo a realizar la transición de los beneficios de CHIP a los nuevos beneficios de Medicaid.
Obtenga más información sobre la categoría de beneficios PH-95.
Para ayudar a decidir qué servicios satisfacen sus necesidades de la mejor manera, el administrador de cuidado trabaja con las siguientes personas:
- Usted
- Su proveedor
- Su representante o tutor (si corresponde)
Control de enfermedades crónicas
Algunos problemas de salud requieren cuidado continuo. Si está controlando una enfermedad crónica, puede inscribirse en el programa de administración del cuidado. Un administrador de cuidado dedicado puede ayudarlo a recibir el tratamiento que necesita para sentirse mejor. Puede ayudarlo a controlar afecciones como el asma, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), la diabetes, la depresión y más.
Obtenga comidas saludables en su domicilio
Si tiene una enfermedad crónica, los alimentos que consume pueden ayudarlo a mejorar su salud.
El administrador de cuidado puede averiguar si reúne los requisitos para recibir ayuda nutricional adicional. También puede remitirlo a la Alianza de Vecindarios Metropolitanos para la Nutrición (MANNA), un servicio de asesoramiento nutricional y entrega de alimentos. Con el programa de la MANNA, recibirá:
- Entrega a domicilio de tres comidas al día durante 12 semanas.
- Comidas médicamente personalizadas según sus necesidades.
- Asesoramiento nutricional para enseñarle cómo la alimentación influye en su enfermedad.
- Herramientas necesarias para mejorar su salud y calidad de vida.
Obtenga más información sobre la MANNA
Embarazo
¿Está embarazada o planea formar una familia? Un administrador de cuidado puede ayudarla a mantenerse saludable durante el embarazo. Si su embarazo es de alto riesgo, puede ayudarla a obtener el cuidado especial que necesita. Recibirá apoyo, que incluirá información sobre el trabajo de parto y el parto prematuros.
