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Asegurarse de que los miembros actuales y futuros tengan la información correcta sobre su consultorio.
Número de identificación fiscal (TIN)
No es necesario que llene una nueva solicitud si usted es lo siguiente:
- Un proveedor contratado existente que actualiza su número de identificación fiscal (TIN)
- Agregar otra ubicación en un TIN diferente
Solo tiene que completar los siguientes pasos:
- Envíenos una carta (con membrete de la empresa) con los detalles de la solicitud de cambio de TIN. Puede enviarnos un correo electrónico. O puede enviarnos un fax: 1-855-222-6621. Incluya su nombre e información sobre la ubicación del servicio.
- Incluya una copia de la nueva forma W-9, si corresponde.Si tiene un contrato de grupo, envíe una forma W-9 de grupo. De lo contrario, envíe una forma W-9 individual.
Después de enviarnos los materiales y la información, procesaremos el cambio o nos pondremos en contacto con usted para obtener más información.
Información de datos del proveedor
Cómo cambiar su dirección o añadir una ubicación diferente
- Envíenos una carta (con membrete de la empresa) con los detalles de la solicitud de cambio de dirección. Puede enviarnos un correo electrónico. O puede enviarnos un fax: 1-855-222-6621. Incluya su nombre e información sobre la ubicación del servicio.
- Incluya una copia de la nueva forma W-9, si corresponde.Si tiene un contrato de grupo, envíe una forma W-9 de grupo. De lo contrario, envíe una forma W-9 individual.
Después de enviarnos los materiales y la información, procesaremos el cambio o nos pondremos en contacto con usted para obtener más información.
Cómo actualizar cualquier otra información
La mejor manera de actualizar la información de otros proveedores es utilizar el portal para proveedores Availity®.
Simplemente inicie sesión o regístrese y podrá actualizar la información de su proveedor, que incluye:
- Nuevas ubicaciones de servicio para un TIN contratado existente
- Cambio de número de teléfono, fax y horario de atención
- Especialidad, afiliaciones a hospitales, certificaciones de la junta y otros detalles
Puede obtener más información sobre Availity en la página del portal para proveedores.
Portal para proveedores de Availity
¿No tiene acceso a Availity?Para actualizar su información, también puede rellenar y enviar la forma de solicitud de cambios en los datos del proveedor.
Si es un proveedor delegado, personalizado, del Programa National Advantage (NAP), de una red de alquileres, de odontología o de EyeMed, puede enviar su solicitud de cambio al administrador del grupo contratado.
Participar en la red
Puede finalizar o cambiar su participación en la red
Según el tipo de contrato que tenga con Aetna Better Health®, rescindiremos su contrato individual o su participación en un contrato de grupo. La finalización de su contrato requiere 60 días de antelación. Puede ponerse en contacto con su gerente de relaciones de la red si va a rescindir su contrato por alguna de estas razones:
- Mudarse a un nuevo estado
- Cambiar la participación de su grupo con la misma dirección
- Se jubilará.
- Proveedor fallecido
- Ya no tiene empleo
Usted o el solicitante deberán tener lista esta información:
- Nombre y apellidos del solicitante
- Título del solicitante (ejemplo: gerente de oficina)
- Dirección de correo electrónico del solicitante
- Nombre y apellidos del proveedor y la inicial del segundo nombre
- Dirección (incluidos la ciudad, el estado y el código postal)
- TIN
- Número nacional de identificación de proveedor (NPI)
- Número de identificación del proveedor de Aetna® (si se conoce)
- Fecha de entrada en vigor de la terminación
- Motivo de la rescisión
Si necesita ponerse en contacto con el estado, su gerente de relaciones de la red se lo notificará y le proporcionará la información de contacto.
¿Tiene preguntas?
Puede llamar al Departamento de Relaciones con los Proveedores al 1-855-456-9126 (TTY: 711). Estamos disponibles de lunes a viernes, de 9:00 a. m. a 5:00 p. m.