Cómo cambiar su dirección o añadir una ubicación diferente
- Envíenos una carta (con membrete de la empresa) con los detalles de la solicitud de cambio de dirección. Puede enviarnos un correo electrónico. O puede enviarnos un fax: 1-855-222-6621. Incluya su nombre e información sobre la ubicación del servicio.
- Incluya una copia de la nueva forma W-9, si corresponde.Si tiene un contrato de grupo, envíe una forma W-9 de grupo. De lo contrario, envíe una forma W-9 individual.
Después de enviarnos los materiales y la información, procesaremos el cambio o nos pondremos en contacto con usted para obtener más información.
Cómo actualizar cualquier otra información
La mejor manera de actualizar la información de otros proveedores es utilizar el portal para proveedores Availity®.
Simplemente inicie sesión o regístrese y podrá actualizar la información de su proveedor, que incluye:
- Nuevas ubicaciones de servicio para un TIN contratado existente
- Cambio de número de teléfono, fax y horario de atención
- Especialidad, afiliaciones a hospitales, certificaciones de la junta y otros detalles
Puede obtener más información sobre Availity en la página del portal para proveedores.
Portal para proveedores de Availity
¿No tiene acceso a Availity?Para actualizar su información, también puede rellenar y enviar la forma de solicitud de cambios en los datos del proveedor.
Si es un proveedor delegado, personalizado, del Programa National Advantage (NAP), de una red de alquileres, de odontología o de EyeMed, puede enviar su solicitud de cambio al administrador del grupo contratado.