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Sus derechos
Tiene derecho a recibir cuidado médicamente necesario.
Tiene derecho a acceder a cuidado y servicios en forma oportuna.
Tiene derecho a que mantengamos la privacidad de sus registros médicos y de los tratamientos que recibe.
Tiene derecho a recibir información sobre las opciones y alternativas de tratamiento disponibles en un idioma y en una manera que usted entienda.
Tiene derecho a recibir información en un idioma que usted entienda (puede obtener servicios gratuitos de interpretación).
Tiene derecho a recibir la información necesaria para poder prestar su consentimiento informado antes de recibir un tratamiento.
Tiene derecho a ser tratado con respeto y dignidad.
Tiene derecho a recibir una copia de sus registros médicos y a pedir que se corrijan o cambien.
Tiene derecho a participar en las decisiones relacionadas con su cuidado de salud, incluido el derecho a rechazar un tratamiento.
Tiene derecho a estar libre de cualquier tipo de restricción o reclusión como medida de coerción, disciplina, por conveniencia o represalia.
Tiene derecho a recibir cuidado, independientemente de su sexo, raza, estado de salud, color, edad, nacionalidad, orientación sexual, estado civil o religión.
Tiene derecho a recibir información sobre dónde, cuándo y cómo recibir los servicios que necesita de su plan de cuidado administrado a largo plazo, incluido cómo recibir servicios cubiertos de proveedores fuera de la red si no están disponibles dentro de la red del plan.
Tiene derecho a presentar una queja al Departamento de Salud del Estado de Nueva York o al Departamento de Servicios Sociales local.
Tiene derecho a usar el sistema de audiencias imparciales del estado de Nueva York o presentar una apelación externa en el estado de Nueva York, cuando corresponda.
Tiene derecho a designar a una persona para que lo represente en lo relacionado con su cuidado y tratamiento.
Tiene derecho a solicitar asistencia del programa de Defensoría del Participante.
Sus responsabilidades
Recibir servicios cubiertos a través de Aetna Better Health of New York.
Consultar a los proveedores de la red de Aetna Better Health of New York para obtener servicios cubiertos en la medida en que los proveedores de la red estén disponibles.
Obtener autorización previa para servicios cubiertos (excepto para servicios cubiertos aprobados con anterioridad o en casos de emergencia) y poder consultar a su médico si ocurre un cambio en su estado de salud.
Compartir información de salud completa y precisa con sus proveedores del cuidado de la salud.
Informar al personal de Aetna Better Health of New York sobre cualquier cambio en su salud y hacerle saber si no entiende o no puede seguir las indicaciones.
Seguir el plan de cuidado recomendado por el personal de Aetna Better Health of New York (teniendo en cuenta su opinión).
Cooperar y ser respetuoso con el personal de Aetna Better Health of New York, además de no discriminar al personal por motivos de raza, color, nacionalidad, religión, sexo, edad, capacidad mental o física, orientación sexual o estado civil.
Cuando obtenga servicios no cubiertos o no aprobados con anterioridad, notificar a Aetna Better Health of New York dentro de los dos días hábiles de haberlos recibido.
Notificar con anticipación a su equipo de cuidado de salud de Aetna Better Health of New York cada vez que no vaya a estar en su hogar para recibir los servicios o el cuidado que haya sido programado para usted.
Informar a Aetna Better Health of New York antes de mudarse de manera permanente fuera del área de servicio o de ausentarse durante mucho tiempo de esta área.
Hacerse responsable de las consecuencias si rechaza el tratamiento o no sigue las indicaciones de su cuidador.
Cumplir con sus obligaciones financieras.
Llámenos
Para obtener más información sobre sus derechos y responsabilidades, comuníquese con el Departamento de Servicios al Cliente. Llame al 1-855-456-9126 (TTY: 711). Estamos aquí para ayudarlo las 24 horas del día, los 7 días de la semana.