Los servicios y suministros de cuidado de salud primero requieren la aprobación de su plan de salud. Esto significa que los proveedores deben obtener un permiso antes de brindar los servicios y suministros. Ellos sabrán cómo hacerlo. Y nosotros trabajaremos con ellos para garantizar que usted reciba el servicio que necesita.
Así es como funciona el proceso de autorizaciones previas:
La autorización previa es un tipo de administración eficaz de la cobertura. Nos permite estar seguros con anterioridad de que recibirá el cuidado adecuado en el lugar y momento justos.
La administración eficaz de la cobertura es el proceso durante el cual nos aseguramos de que reciba servicios cubiertos de calidad que sean médicamente necesarios. Y seguimos pautas estatales y nacionales para tener la certeza de que lo hacemos bien. Tomamos decisiones sobre el cuidado de salud en función de lo siguiente:
Quizás tenga dudas sobre nuestras prácticas. Queremos asegurarle que no hacemos lo siguiente:
¿Tiene preguntas? Llámenos al 1-855-456-9126 (TTY: 711). Estamos aquí para ayudarlo las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
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