Igualdad en materia de salud

• Reducir las desigualdades raciales y étnicas en la calidad del cuidado de salud que reciben las personas
• Mejorar el acceso al cuidado de salud oportuna y a los servicios de salud preventiva
• Superar las barreras del sistema de salud que pueden limitar la capacidad de recibir el cuidado o los beneficios de los servicios deseados
• Eliminar los sesgos interpersonales e institucionales que podrían impedir que algunas personas reciban cuidado y servicios eficaces
• Aumentar la diversidad laboral en nuestra organización y en las redes de proveedores

Políticas y prácticas:
 

• Garantizar un acceso equitativo y prácticas no discriminatorias
• Identificar y entender las necesidades de las personas y las familias
• Trabajar con apoyos y redes naturales e informales dentro de comunidades culturalmente diversas
• Cumplir con los estándares nacionales y estatales

La dirección estratégica incluye:

• Evaluar la salud de la población para determinar las necesidades de la comunidad
• Abordar la necesidad específica para ayudar a determinar las intervenciones 
• Usar soluciones conforme a las mejores prácticas basadas en intervenciones probadas en la población objetivo
• Evaluar y medir la efectividad de las prácticas
• Proporcionar cuidado económico y de calidad que aborde los determinantes sociales de la salud y sea económicamente accesible

La capacitación hace hincapié en:

• Valores personales y de la organización que afectan la forma en la que se proporciona el cuidado de salud
• Comunicación y empatía para crear conexiones
• Integración de conocimientos y habilidades para mejorar los resultados de salud y prevenir el racismo y la discriminación institucionalizados

Cómo los miembros internalizan la igualdad en materia de salud:

• Autorreflexión
• Valores
• Concientización
• Conocimiento
• Integración

Cómo los proveedores y las organizaciones aplican la igualdad en materia de salud:

• Pautas federales, como los estándares de servicios cultural y lingüísticamente adecuados en la salud y el cuidado de salud
• Propuestas de ventas y contratos
• Políticas y procedimientos
• Equipo de trabajo
• Entorno

El camino de la igualdad comienza por conocernos a nosotros mismos, a nuestras comunidades y a los miembros a los que les prestamos servicios. Nuestro objetivo es conectar, escuchar, aprender y mejorar las condiciones. Para conseguir este objetivo, haremos lo siguiente:

• Evaluar la población
• Analice la información
• Asegurar que los datos guíen las intervenciones y la toma de decisiones en todos los niveles

Queremos reducir las disparidades en materia de salud y garantizar la equidad y la justicia en el cuidado de salud para todos los miembros, independientemente de su raza, grupo étnico, género o nivel socioeconómico. Por lo tanto, mantenemos nuestro compromiso continuo de:

• Aumentar la sensibilidad cultural
• Promover la habilidad para comunicarse en temas de salud
• Implementación de programas de mejores prácticas

Nuestro enfoque multimodal aborda las causas fundamentales de la igualdad en materia de salud de las siguientes formas:

• Servicios adicionales
• Administración del cuidado (CM) tradicional
• Programas de manejo de enfermedades
• Programas enfocados en la comunidad

Nuestros programas han ayudado a los miembros a superar las disparidades, lo que ha permitido mejorar la salud emocional y psicológica y los resultados del embarazo, así como el manejo de enfermedades crónicas como la diabetes y la hipertensión.

Todo el mundo necesita información de salud que guíe las decisiones sobre sus necesidades de cuidado de salud personalizadas. Los servicios, el cuidado y la información deben ser fáciles de entender para mejorar la salud, la longevidad y la calidad de vida. La educación para la salud y la habilidad para comunicarse en temas de salud de los miembros son esenciales para lograr estos objetivos.

Para promover y aumentar la habilidad para comunicarse en temas de salud, trabajamos continuamente para entender las necesidades de los miembros y los posibles miembros. Nos reunimos con ellos donde están emocional, cultural y físicamente (en sus comunidades).

Nuestro modelo para la promoción de la salud y la educación sobre salud se centra en lo siguiente:

• Entender las necesidades únicas de la población
• Familiarizarse con las mejores prácticas de intervención para la población
• Ofrece varios métodos para entregar estos mensajes y actividades identificadas

Al centrarnos en las cuestiones de habilidad para comunicarse en temas de salud y los problemas de igualdad en materia de salud, hemos mejorado la accesibilidad al cuidado de salud para nuestros miembros. Usamos la igualdad en materia de salud como lente y desarrollamos nuestros esfuerzos de educación para la siguiendo estas pautas de mejores prácticas:

• Me resuena: Nos ponemos en el lugar del público destinatario, conocemos a la población y llevamos sus ideas a los esfuerzos de comunicación.
• Legibilidad: Evitamos las palabras grandilocuentes, nos centramos en las grandes ideas y tenemos en cuenta el método de comunicación y la entrega del mensaje.
• Imagínese lo siguiente: Preguntamos si la población objetivo puede verse representada en las imágenes que usamos, realizamos una verificación de diversidad y alineamos las fotos con el público destinatario.
• Lo que sigue: Incluimos un llamado a la acción que ofrece opciones de intervención que van de simples a más complejas, bajo la premisa de que las personas varían en su disposición para participar en intervenciones de salud.
• Quién se beneficia: Buscamos incluir mensajes de compañeros con los que se pueda identificar y de los primeros en adoptarlos para ayudar a transmitir mensajes que sean atractivos, beneficiosos y eficaces.

Supervisión de esfuerzos

Nuestros esfuerzos incluyen los aportes de nuestro Consejo Asesor de Miembros en coordinación con el Representante de Equidad en materia de Salud de cada estado. Todos los representantes son miembros del Equipo Nacional de Equidad en materia de Salud y Participación (HEET).

La participación exitosa también significa tener todo listo para abordar las necesidades integrales del miembro, tales como las siguientes:

• Comida nutritiva
• Empleo
• Vivienda
• Educación
• Transporte
• Seguridad interpersonal

Estas necesidades se denominan a menudo determinantes sociales de la salud. Nuestro objetivo es ofrecer una experiencia de cuidado personalizada a los miembros de sus comunidades. Podemos hacerlo aprovechando los activos de CVS Health® y Aetna® y las asociaciones con organizaciones comunitarias de confianza. Nuestra inversión en plataformas digitales nos permite identificar, conectar y supervisar mejor las necesidades de los miembros y vincularlos con los recursos comunitarios.

Nuestros servicios de educación para consumidores y miembros incluyen herramientas para mejorar la comprensión de los beneficios y servicios. Estos servicios se traducen en una mejora de los resultados de salud y de la independencia.

Brindamos materiales y apoyo en los formatos que mejor se adaptan a las poblaciones y miembros a los que servimos en persona, por teléfono y/o virtualmente. Para mejorar la calidad de los servicios de cuidado de salud para nuestros miembros, alineamos todas nuestras prácticas con:

• Estándares nacionales apropiados desde el punto de vista cultural y lingüístico (NCLAS)
• Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad (NCQA)
• Reglamento de la Ley sobre Americanos con Discapacidades (ADA)

Mejorar la salud comienza por asegurarse de que una persona tenga información básica sobre los servicios de cuidado de salud disponibles, lo que significan y cómo acceder a ellos. La mejor estrategia es preguntar durante la primer consulta y ofrecer una variedad de opciones para proporcionarles la información que necesitan. Esto lo logramos por medio de una combinación de métodos, entre los que se incluyen los siguientes: 

• Sesiones de escucha y grupos de enfoque
• Eventos de ferias callejeras
• Redes sociales
• Llamadas de bienvenida para miembros nuevos
• Videos en YouTube
• Aplicaciones virtuales

Los miembros tienen acceso a todos los materiales escritos en los idiomas predominantes de las comunidades que servimos. También tienen acceso a intérpretes para todas las comunicaciones orales. 

Para los miembros que prefieren la comunicación en un idioma que no sea el inglés, nuestro sitio web está traducido a seis idiomas diferentes. Cada versión del sitio:
 

• Ofrece herramientas y servicios en ese idioma, en inglés o en ambos para ayudar a los miembros a tomar decisiones informadas y mantener su salud física y financiera, así como la de su familia.

• Incluye un glosario de términos médicos y de seguro médico comunes escritos en el lenguaje cotidiano para ayudar a los miembros a entender los programas de manejo de enfermedades, así como materiales y descripciones de los planes

• Ofrece preguntas que los miembros pueden hacer a sus proveedores del cuidado de la salud para ayudar a que las visitas de cuidado de salud sean mejores y más productivas

• Emplea a hablantes de ese idioma como representantes de los miembros que pueden hablar directamente con los miembros que prefieren recibir apoyo en ese idioma

Los miembros con discapacidades tienen acceso a ayudas auxiliares y métodos alternativos de comunicación. Para satisfacer las necesidades de las personas sordas o con problemas de audición, capacitamos al personal para:

• Utilice un teléfono de texto (TTY) o un dispositivo de telecomunicación para sordos (TDD)
• Asegúrese de que los miembros entienden la comunicación sobre la inscripción de nuevos miembros o los programas de gestión del cuidado (CM)
• Reconocer cuando un miembro necesita apoyo adicional para participar más en su cuidado de salud

Nuestras plataformas admiten remisiones en circuito cerrado para servicios como comida y vivienda. Pueden filtrar e identificar las organizaciones por “poblaciones especializadas en atender a personas sordas o con problemas de audición”. Esto nos permite encontrar organizaciones comunitarias de confianza que nos ayuden a satisfacer las necesidades de los miembros.

Cumplimos con las pautas de accesibilidad para el contenido web “Web Content Accessibility Guidelines (WCAG) 2.0”, las cuales establecen cómo hacer que el contenido web sea más accesible para las personas con discapacidades.

Para satisfacer las necesidades de las personas ciegas o con problemas visuales, capacitamos al personal para que comprenda los derechos de los miembros. Por ejemplo, nos aseguramos de que los miembros reciban materiales como el Manual para miembros o los planes de tratamiento en tamaño grande o en braille, si lo solicitan.

Dado que los materiales por sí solos no pueden garantizar que los miembros puedan dedicarse plenamente a su cuidado, es vital que nuestro personal y los proveedores de la red reconozcan la necesidad de apoyo adicional. También tienen que encontrar los recursos adecuados a los que puedan acceder los miembros de la comunidad.  

• Reclutar, promover y apoyar una red de proveedores diversa desde el punto de vista cultural y lingüístico que responda a la población del área de servicio
• Educar y capacitar a los proveedores acerca de la igualdad en materia de salud, que incluye la comprensión de los prejuicios inconscientes, el ACES, los SDOH, las disparidades en la salud, el racismo institucionalizado y las prácticas apropiadas cultural y lingüísticamente
• Asegurar que los proveedores informen con claridad, tanto de forma oral como escrita, a todos los miembros sobre la disponibilidad de servicios de asistencia de idioma y en su idioma de preferencia
• Recopilar y publicar información en los idiomas que los proveedores contratados hablan con fluidez, o en los idiomas en los que se ofrecen servicios de traducción
• Recopile y divulgue los datos de raza y grupo étnico de los proveedores
• Analizar la capacidad de la red de proveedores para atender las necesidades de salud de los miembros y desarrollar formas de abordar las brechas

Todos los empleados del plan y los proveedores de la red participan de esta capacitación. Se enfoca en la necesidad de hacer lo siguiente:

• Conozca a la población y aprenda las estrategias de mejores prácticas para dirigirse a todos los grupos
• Entender los prejuicios, la coincidencia cultural y la presencia en la selección de proveedores
• Prevenir la discriminación y el racismo  

Este curso trata sobre los requisitos y procesos federales, estatales y contractuales para cumplir o superar los estándares nacionales de servicios apropiados desde el punto de vista cultural y lingüístico (CLAS) en materia de salud y cuidado de salud. Buscamos el reconocimiento como organización multicultural del Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad en el cuidado de salud. Es una designación que afirma el cumplimiento de los estándares CLAS.

Esta capacitación:

• Ofrece al momento de la incorporación una capacitación fundamental para todo el personal y los proveedores sobre cuidado basado en la información sobre traumas
• Ofrece acceso a capacitaciones basadas en tecnología en el sitio web de nuestro plan de salud y en el Portal para proveedores.