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Para apoyar nuestro objetivo de prestar servicios de salud de calidad a nuestros miembros, implementamos in situ procesos de acreditación y contratación formales y estructurados

  • Deberá completar y enviar de vuelta el formulario para potenciales a abhtxcredentialing@aetna.com.  Aetna extenderá una oferta de contrato o enviará una carta donde se indique que rechazamos el pedido de contrato. 
  • Si Aetna ofrece un contrato.  Deberá completar el paquete del contrato y enviarlo de vuelta a abhtxcredentialing@aetna.com junto con un W9.
  • Servicios de asistencia a largo plazo (LTSS) y los centros deberán completar una solicitud a través de Availity; las licencias y los certificados también se deben subir a través de Availity. Deberá otorgar a Aetna acceso a su solicitud una vez que la haya completado.
  • Si tiene preguntas sobre cómo completar la solicitud a través de Availity.  Comuníquese con Availity al:  800-282-4548 para recibir ayuda técnica o cree un ticket de ayuda a través de su cuenta en el portal de participación de proveedores.
  • Los proveedores de LTSS deberán proporcionar 3 referencias personales sobre su línea de trabajo. Las referencias deberán enviarse a abhtxcredentialing@aetna.com.
  • Cuando el proceso de acreditación y los documentos de contratación se hayan completado satisfactoriamente, el proveedor recibirá un aviso del departamento de Relaciones con proveedores de Aetna Better Health con la fecha de vigencia, junto con el contrato debidamente firmado (en caso de ser un contrato nuevo).
  • **Los proveedores tienen derecho a solicitar una acreditación rápida**

Los proveedores no deben programar citas con miembros de Aetna Better Health ni visitarlos hasta que se les haya notificado la fecha de vigencia de participación.

Para obtener más información, llame a Relaciones con proveedores a los siguientes números o al email abhtxcredentialing@aetna.com.

Medicaid STAR:

Bexar: 1-800-248-7767 

Tarrant: 1-800-306-8612                         

CHIP:

Bexar: 1-866-818-0959

Tarrant: 1-800-245-5380

Medicaid STAR Kids:

Tarrant: 1-844-787-5437

El horario de atención es de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m., excepto feriados estatales. Los proveedores de Texas pueden usar nuestra línea gratuita exclusiva para proveedores de Medicaid STAR, CHIP y Medicaid STAR Kids. Nuestros proveedores pueden hablar con representantes de servicios para proveedores (PSR) expertos en todos los asuntos relacionados con los programas de Medicaid en Texas. Algunos ejemplos de tipos de llamadas son: preguntas sobre el portal para proveedores, elegibilidad de proveedores y creación de contratos.

Solo para proveedores de Medicaid, Aetna utilizará Aperture para recopilar información de PSV.

Preguntas frecuentes para proveedores de CVO

Iniciativa consolidada de CVO

Presentación para proveedores de CVO