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Pharmacy prior authorization guidelines

Our decision-making process

Algunos medicamentos de nuestro formulario necesitan autorización previa antes de poder ser dispensados. En primer lugar, solicitará la autorización previa para la medicación de un afiliado. A continuación, revisaremos su solicitud y tomaremos nuestra decisión utilizando las directrices de autorización previa del Departamento de Salud de Maryland, así como nuestras propias directrices personalizadas. 

 

Estas son algunas de las directrices que utilizamos en nuestra toma de decisiones: 

Directrices sobre la hepatitis C

Formulario de autorización previa para el tratamiento de la hepatitis C (PDF)

 

Puede encontrar más información en el sitio web del Departamento de Salud de Maryland, incluyendo su:

 

  • Criterios clínicos de la hepatitis C  
  • Muestra de la hepatitis C plan de tratamiento mejorado  
  • Ejemplo de plan de tratamiento de la hepatitis C  

Para obtener más información

Si tiene preguntas o desea que le envíen una copia de estas directrices, llame a Relaciones con los Proveedores al 1-866-827-2710 (TTY: 711).