Derechos y responsabilidades de los miembros

Como miembro de Aetna Better Health^® of Maryland, tiene derechos y responsabilidades.

Sus derechos

Como miembro de este plan, tiene muchos derechos que lo respaldan. Esto incluye su derecho a lo siguiente:

recibir un trato justo y respetuoso, incluida la protección de la confidencialidad;
no ser discriminado por ningún motivo;
recibir un trato digno;
solicitar una copia de sus registros médicos y hacer cambios si está permitido;
obtener información clara sobre el plan y sus servicios.
Hacer recomendaciones sobre nuestra política de derechos y responsabilidades de los miembros.

Usted tiene derecho a participar en el cuidado de su salud. Esto incluye lo siguiente:

colaborar con el médico de cuidado primario para tomar decisiones sobre su salud;

poder aceptar o rechazar cuidado o tratamientos que le recomiende el médico de cuidado primario.
Poder tener una conversación franca sobre las opciones de tratamiento, sin importar el costo o la cobertura de beneficios.

Tiene derecho a presentar una queja o una apelación y obtener una respuesta oportuna. Esto incluye el derecho a lo siguiente:

Solicitar que sigan brindándole beneficios durante el proceso de apelación. Es posible que deba pagar los beneficios que le continúen brindando.

Tiene derecho a recibir cuidado de salud sin obstáculos de ningún tipo. Esto incluye lo siguiente:

obtener una segunda opinión de otro médico que forme parte de la red;
obtener información que explique las reglas del plan de salud, incluido lo que se cubre y cómo se obtienen los servicios;
tener derecho a no estar restringido ni aislado cuando esto sea en beneficio de otra persona o a no verse forzado a hacer algo que no quiere hacer.

Sus responsabilidades

Como miembro de Aetna Better Health of Maryland, usted tiene las siguientes responsabilidades:

Respetar lo siguiente:
- a su médico;
- al personal de HealthChoice de Maryland;
- al personal de Aetna Better Health of Maryland.

Llevar su identificación de Medicaid a cada cita. Puede informar acerca de la pérdida de tarjetas de identificación a Aetna Better Health of Maryland.
Llamar a Aetna Better Health of Maryland si tiene un problema o una queja.
Comprender sus problemas de salud, acordar objetivos de tratamiento y colaborar con el médico para planificar su cuidado.
Seguir los planes y las instrucciones de cuidado que acuerde con el médico.
Llamar a Aetna Better Health of Maryland si tiene un problema.
Hacer preguntas sobre su cuidado.

Brindarnos a nosotros, a proveedores y a otros profesionales información precisa para ofrecerle un cuidado adecuado.
Llamar a su PCP después de recibir cuidado de emergencia.

Obtenga más información aquí

Puede obtener más información sobre sus derechos y responsabilidades en el Manual para miembros.

Conozca sus beneficios