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Boletines de pautas y políticas clínicas

Pautas

Hemos seleccionado ciertas pautas clínicas para ayudar a nuestros proveedores a brindarles a los miembros cuidados constantes de alta calidad que empleen los servicios y recursos de manera eficaz. Esto incluye protocolos de tratamiento para enfermedades específicas, así como también medidas de salud preventivas.

 

Estas pautas tienen como fin aclarar los estándares y las expectativas. Pero no deben:

 

  • Tener prioridad sobre su responsabilidad de brindar tratamiento según las necesidades individuales del miembro.
  • Reemplazar las órdenes de tratamiento de un miembro.
  • Garantizar la cobertura o el pago del tipo o del nivel de cuidado propuesto o suministrado.