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Cómo elegir un médico de cuidado primario

Escrito por Aetna Por Aetna

Seleccionar al PCP adecuado es una de las partes más importantes de su cuidado de salud. Nuestro propósito es brindarle apoyo e información con los que elegir la mejor opción para usted y su familia. Puede seleccionar su PCP después de inscribirse en Aetna Better Health®.

¿Cómo elijo un PCP?

Antes de elegir un PCP, asegúrese de que esté en nuestra lista de proveedores. También debe tener en cuenta lo que usted necesita. Por ejemplo:

  • ¿El personal del consultorio es amable? ¿Está dispuesto a ayudar? ¿Devuelve sus llamadas?
  • ¿El horario de atención del consultorio coincide con sus necesidades?
  • ¿Es fácil comunicarse con su PCP? ¿Puede comunicarse con su PCP por correo electrónico?
  • ¿Prefiere un PCP que sea amable y cordial o uno que sea más formal y directo?
  • ¿Qué dicen los colegas y pacientes sobre el PCP? Busque referencias en Internet.
  • ¿Tienen recomendaciones sus amigos, vecinos o familiares?

También puede pedirle a su dentista o farmacéutico información que lo ayude a tomar una decisión.

¿Dónde puedo consultar a un PCP?

Hay muchos lugares donde puede consultar a un PCP. Algunos proveedores tienen sus propios consultorios, otros trabajan en consultorios grupales y otros trabajan en clínicas. Otros tipos de centros de cuidado incluyen los siguientes:

  • Centros médicos avalados por el gobierno federal (FQHCS): Los miembros del plan tienen derecho a recibir servicios en estos centros médicos comunitarios dentro de nuestra red.
  • Centros del Servicio de Salud para Indígenas (IHS): Los miembros que son indígenas americanos y nativos de Alaska pueden recibir servicios médicos en una clínica del IHS.
  • Asociaciones de práctica independiente (IPA): Los miembros del plan pueden solicitar que su PCP o especialista sean parte de una IPA. Estos grupos están formados por proveedores, especialistas, sistemas y programas de cuidado de salud. En la IPA se encargarán de administrar todo su cuidado. 

¿Qué tipos de PCP existen?

Existen diferentes tipos de proveedores que puede elegir como PCP. Son los siguientes:

  • Médicos de familia: Tratan a personas de todas las edades. Es posible que también realicen procedimientos menores en el consultorio.
  • Internistas: Brindan cuidado a adultos con diversos problemas médicos.
  • Obstetras y ginecólogos: Tratan problemas de salud de las mujeres. En general, son PCP de mujeres en edad fértil.
  • Asociados médicos (PA): Trabajan en equipo con un médico. Pueden brindar cuidado solo bajo supervisión de un médico con licencia.
  • Enfermeros facultativos (NP): Son enfermeros registrados (RN) con más estudios y capacitación.

¿Qué debo hacer después de elegir mi PCP?

Ahora que ya eligió su PCP, es hora de que programe una cita para un “chequeo para nuevos miembros”. Esta visita también se denomina “consulta médica preventiva” o “evaluación de salud inicial”. Debe realizarse dentro de los primeros 60 días de que pasa a ser miembro. Primero, su PCP analizará su historia clínica y le hará un chequeo. Si es necesario, iniciará algún tratamiento nuevo que usted precise. También hablará con usted acerca del cuidado preventivo. Incluso puede remitirlo a un especialista, si lo necesita.

¿Puedo cambiar de PCP?

Siempre puede cambiar su PCP por otro médico dentro de la red. Llame al Departamento de Servicios al Cliente o visite el portal seguro para miembros. En la mayoría de los casos, su PCP cambiará el primer día del mes siguiente.

¿Todavía no es miembro?

Consulte si la cobertura de Medicaid de Aetna Better Health® está disponible en su estado.