Puede terminar o cambiar su participación en la red
Dependiendo de la forma en que esté contratado con Aetna Better Health®, terminaremos su contrato individual o su participación de un acuerdo grupal. Puedes ponerte en contacto con tu gestor de relaciones con la red si vas a terminar tu contrato por alguno de estos motivos:
- Mudarse a un nuevo estado
- Cambiar su participación en el grupo dentro de la misma dirección
- Se jubilará.
- Proveedor fallecido
- Ya no está empleado
Usted o el solicitante deberán tener preparada esta información:
- Nombre y apellidos del solicitante
- Título del solicitante (ejemplo: director de oficina)
- Dirección de correo electrónico del solicitante
- Nombre y apellidos del proveedor, e inicial del segundo nombre
- Dirección (incluyendo ciudad, estado y código postal)
- TIN
- Número de identificación de proveedor nacional (NPI)
- Número de identificación del proveedor de Aetna® (si se conoce)
- Fecha de finalización efectiva
- Motivo del cese
Si necesita ponerse en contacto con el Estado, su gestor de relaciones con la red se lo notificará y le dará la información de contacto.