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La parte más importante de una cita con el médico: poder asistir.
Por Mark Pabst
Comer bien, dormir lo suficiente y hacer ejercicio son importantes para su salud y bienestar en general. También lo es su código postal. De hecho, según investigaciones realizadas, el lugar donde vive, trabaja y se divierte determina hasta el 60 % de su salud.
Esto queda en evidencia, por ejemplo, con la falta de acceso a un servicio de transporte confiable. Pensemos en el caso de los muchos beneficiarios de Medicaid que no tienen automóvil, que no tienen vecinos o amigos que puedan prestarles un automóvil y que viven en un área con pocas opciones de transporte público. Si bien perciben excelentes beneficios para la salud a través de Medicaid, tienen medios limitados para acceder a ellos.
Este es uno de los motivos por los cuales en Aetna Better Health posibilitamos el acceso al cuidado a través de un servicio de transporte de acera a acera sin costo para los miembros que comparten un automóvil, taxi, autobús u otros medios públicos o privados para poder asistir a sus citas médicas y recibir los servicios con cobertura del plan. El programa también incluye un reembolso por millaje, para que las personas con un vehículo puedan pagar los gastos de combustible y mantenimiento asociados con el traslado ida y vuelta a las citas.
Además, puesto que un estilo de vida saludable no se reduce a traslados para consultar al médico, en Aetna también se están buscando formas de brindar un servicio de transporte que permita aumentar el bienestar de los miembros más allá del entorno clínico. Este proyecto ya está en curso en algunos estados. Por ejemplo, “En Aetna Better Health of California (ABHCA), estamos explorando formas de superar incluso otras de las barreras que enfrentan nuestros miembros para tener una buena salud ofreciéndoles traslados adicionales sin costo a lugares como tiendas de comestibles, oficinas de desarrollo de trabajadores, bibliotecas y refugios”, explica Jill Webber, MPH, directora de equidad cultural y sanitaria y educadora en materia de salud de ABHCA.
Sin embargo, tal como se ilustra en el gráfico de abajo, el transporte es un tema complejo que no puede abordar una sola entidad, especialmente en un estado tan grande como el de California. Todos, desde los legisladores hasta las autoridades locales de tránsito y las compañías de seguros de salud, deben trabajar para garantizar que los miembros de Medicaid tengan acceso a un servicio de transporte confiable. Al trabajar juntos para brindar ayuda integral, que aborde desde facilitar una infraestructura suficiente hasta asegurarnos de que existan opciones de transporte de bajo costo en cada comunidad, podemos ofrecer un enlace crucial a la salud para algunos de los residentes más vulnerables de nuestro país.
¿Cómo se traduce un mejor transporte en una mejor salud?
En Aetna sabemos que los miembros pueden no recibir cuidado médico de manera oportuna y eficaz a causa de la disponibilidad, el costo y el tiempo asociados con el transporte.
1 de cada 4 personas faltan a las citas por problemas de transporte.1
Ese es uno de los motivos por los cuales, durante los primeros 21 meses de vigencia, con el programa de transporte de Aetna se proporcionaron casi 1,100 traslados a los miembros de Medi‑Cal. Y esperamos expandir nuestro programa y llegar a donde las personas más lo necesitan.
Los condados con un servicio de transporte limitado suelen tener una cantidad de participantes de Medi‑Cal superior al promedio.
Porcentaje de la población que cumple con los requisitos para recibir los beneficios de Medi‑Cal2
51 % Condado de Imperial
50 % Condado de Fresno
41 % Condado de San Bernardino
35 % Estado de California
Los residentes de ciertos condados tienen menos probabilidades de acceder a un servicio de transporte privado.
Porcentaje de grupos familiares sin automóvil
Promedio de California (menos los condados de San Francisco y Los Ángeles)3
Condado de San Bernardino4
Condado de Imperial5
Condado de Fresno6
Además, en estos condados el servicio de transporte público es limitado.
Clasificación del servicio de transporte público según su puntaje entre los 58 condados de California7
Puesto n.º 31 Condado de Imperial
Puesto n.º 23 Condado de Fresno
Puesto n.º 12 Condado de San Bernardino
Puesto n.º 1 Condado de San Francisco
Desafortunadamente, en estos mismos condados también hay tasas elevadas de enfermedades crónicas.
Prevalencia de obesidad8
Condado de Fresno 28.5 %
Condado de San Bernardino 26 %
Condado de Imperial 27.3 %
Estado de California 22.6 %
Prevalencia de diabetes9
Condado de Fresno 9.8 %
Condado de San Bernardino 8.9 %
Condado de Imperial 7.7 %
Estado de California 8.1 %
Las personas sin acceso a un automóvil tienen
44% menos probabilidades de tener un proveedor de atención primaria.10
45% más probabilidades de retrasar las condiciones crónicas.11
Sin un servicio de transporte confiable, las personas pueden no tener más remedio que faltar a las citas para recibir cuidado que podría salvarles la vida.
Los pacientes sin un medio de transporte tienen 7 veces más de probabilidades de faltar a las citas de quimioterapia.12
“En Aetna Better Health of California, sabemos lo importante que es disponer de un servicio de transporte accesible y confiable. Por eso, les ofrecemos un servicio de transporte de acera a acera sin costo a nuestros miembros con la aprobación del proveedor o del plan”. Jill Webber, MPH, directora de equidad cultural y sanitaria y educadora en materia de salud, Aetna Better Health of California
1 Silver, D.; Blustein, J.; Weitzman, B. C.; “Transportation to Clinic: Findings from a Pilot Clinic-Based Survey of Low-Income Suburbanites”. Journal of Immigrant and Minority Health/Center for Minority Public Health. 2012; 14(2):350‑355.
3 https://www.usnews.com/news/healthiest-communities/data-explorer
4 Ibidem.
5 Ibidem.
6 Ibidem.
7 https://alltransit.cnt.org/rankings/
8 https://www.usnews.com/news/healthiest-communities/california
9 Ibidem.
10 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8201737
11 Ibidem.
12 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3210900/
¿Cómo se traduce un mejor transporte en una mejor salud?
En Aetna sabemos que los miembros pueden no recibir cuidado médico de manera oportuna y eficaz a causa de la disponibilidad, el costo y el tiempo asociados con el transporte.
1 de cada 4 personas faltan a las citas por problemas de transporte.1
Ese es uno de los motivos por los cuales, durante los primeros 21 meses de vigencia, con el programa de transporte de Aetna se proporcionaron casi 1,100 traslados a los miembros de Medi‑Cal. Y esperamos expandir nuestro programa y llegar a donde las personas más lo necesitan.
Los condados con un servicio de transporte limitado suelen tener una cantidad de participantes de Medi‑Cal superior al promedio.
Porcentaje de la población que cumple con los requisitos para recibir los beneficios de Medi‑Cal2
51 % Condado de Imperial
50 % Condado de Fresno
41 % Condado de San Bernardino
35 % Estado de California
Los residentes de ciertos condados tienen menos probabilidades de acceder a un servicio de transporte privado.
Porcentaje de grupos familiares sin automóvil
Promedio de California (menos los condados de San Francisco y Los Ángeles)3
Condado de San Bernardino4
Condado de Imperial5
Condado de Fresno6
Además, en estos condados el servicio de transporte público es limitado.
Clasificación del servicio de transporte público según su puntaje entre los 58 condados de California7
Puesto n.º 31 Condado de Imperial
Puesto n.º 23 Condado de Fresno
Puesto n.º 12 Condado de San Bernardino
Puesto n.º 1 Condado de San Francisco
Desafortunadamente, en estos mismos condados también hay tasas elevadas de enfermedades crónicas.
Prevalencia de obesidad8
Condado de Fresno 28.5 %
Condado de San Bernardino 26 %
Condado de Imperial 27.3 %
Estado de California 22.6 %
Prevalencia de diabetes9
Condado de Fresno 9.8 %
Condado de San Bernardino 8.9 %
Condado de Imperial 7.7 %
Estado de California 8.1 %
Las personas sin acceso a un automóvil tienen
44% menos probabilidades de tener un proveedor de atención primaria.10
45% más probabilidades de retrasar las condiciones crónicas.11
Sin un servicio de transporte confiable, las personas pueden no tener más remedio que faltar a las citas para recibir cuidado que podría salvarles la vida.
Los pacientes sin un medio de transporte tienen 7 veces más de probabilidades de faltar a las citas de quimioterapia.12
“En Aetna Better Health of California, sabemos lo importante que es disponer de un servicio de transporte accesible y confiable. Por eso, les ofrecemos un servicio de transporte de acera a acera sin costo a nuestros miembros con la aprobación del proveedor o del plan”. Jill Webber, MPH, directora de equidad cultural y sanitaria y educadora en materia de salud, Aetna Better Health of California
1 Silver, D.; Blustein, J.; Weitzman, B. C.; “Transportation to Clinic: Findings from a Pilot Clinic-Based Survey of Low-Income Suburbanites”. Journal of Immigrant and Minority Health/Center for Minority Public Health. 2012; 14(2):350‑355.
3 https://www.usnews.com/news/healthiest-communities/data-explorer
4 Ibidem.
5 Ibidem.
6 Ibidem.
7 https://alltransit.cnt.org/rankings/
8 https://www.usnews.com/news/healthiest-communities/california
9 Ibidem.
10 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8201737
11 Ibidem.
12 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3210900/
Aetna es el nombre comercial que se utiliza en los productos y servicios proporcionados por Aetna Better Health o sus filiales.
Sobre el autor
Mark Pabst ha trabajado como escritor e investigador en el campo del cuidado de salud durante casi dos décadas. Cuando no escribe sobre salud, trata de mantenerse saludable haciendo actividades como caminar, escalar y remar en los rincones más remotos de su estado natal, California. Sin embargo, a pesar de que se esfuerza al máximo, aún tiene algunos hábitos poco saludables que no puede dejar, sobre todo su debilidad por las rosquillas con jalea.