¿Qué está cubierto?

Para los miembros con una de las determinadas enfermedades crónicas, el plan brinda un monto permitido mensual de $240 (hasta $2,880 por año) para ayudar a pagar gastos diarios, por ejemplo:

• Alimentos saludables
• Productos sin receta
• Transporte
• Servicios públicos
• Artículos de higiene personal

Si son miembros que no tienen una de las determinadas enfermedades crónicas, pueden utilizar el monto permitido mensual para comprar productos sin receta.

El monto de beneficio mensual estará disponible en la tarjeta el primer día de cada mes.  Asegúrese de usar el beneficio total cada mes, ya que los montos sin utilizar no se transferirán al próximo mes. 

Consulte la Evidencia de cobertura para obtener una lista de las enfermedades crónicas.

Importante:  El plan no es responsable de la pérdida o el robo de tarjetas ni de los cargos relacionados con pagos atrasados de servicios públicos.

Llame a Servicios al Cliente, al 1-844-362-0934 (TTY: 711)de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los siete días de la semana, para que le ayuden a buscar un proveedor.

Novedades para el 2024

Monto permitido de $305 al mes (hasta $3,660 al año) para ayudar a pagar gastos cotidianos, como los siguientes:

• Artículos sin receta
• Alimentos saludables
• Servicios públicos (incluido el servicio de internet y de celular)
• Transporte (incluido transporte público, servicios como Uber o Lyft, y combustible en un surtidor)
• Alquiler o hipoteca
• Suministros de cuidado personal

Catálogo de productos sin receta de 2024 (PDF en inglés)

Nuestro plan cubre hasta 14 comidas a domicilio durante un período de 7 días después de recibir el alta de una internación en un hospital de agudos, un hospital psiquiátrico o un centro de enfermería especializada.  Una vez dado de alta, NationsBenefits se pondrá en contacto con usted para programar la entrega.

Llame a Servicios al Cliente, al 1-844-362-0934 (TTY: 711)de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los siete días de la semana, para que le ayuden a buscar un proveedor.

Nuestro plan cubre hasta 28 comidas a domicilio durante un periodo de 14 días después de recibir el alta de una internación en un hospital de agudos, un hospital psiquiátrico o un centro de enfermería especializada.  Una vez dado de alta, NationsBenefits se pondrá en contacto con usted para programar la entrega.

Llame a Servicios al Cliente, al 1-844-362-0934 (TTY: 711), de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los siete días de la semana, para que le ayuden a buscar un proveedor.

Nuestro plan le brinda un monto permitido de $150 al año para adquirir determinados dispositivos de seguridad clínicamente apropiados para el hogar y el cuarto de baño que pueden ayudarlo a gestionar deficiencias físicas y mejorar su capacidad para moverse con seguridad por su casa.

Los artículos cubiertos se enviarán directo a su hogar.  Usted deberá encargarse de la instalación y del ensamblaje.  Hay un límite de 3 pedidos al año, aunque no haya superado el monto permitido anual.

Llame a Servicios al Cliente, al 1-844-362-0934 (TTY: 711)de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los siete días de la semana, para que le ayuden a buscar un proveedor.

Novedades para el 2024

Nuestro plan le brinda un monto permitido de $150 al año para adquirir determinados dispositivos de seguridad clínicamente apropiados para el hogar y el cuarto de baño que pueden ayudarlo a gestionar deficiencias físicas y mejorar su capacidad para moverse con seguridad por su casa.

Los artículos cubiertos se enviarán directo a su hogar.  Usted deberá encargarse de la instalación y del ensamblaje.  Hay un límite de 3 pedidos al año, aunque no haya superado el monto permitido anual.

Llame a Servicios al Cliente, al 1-844-362-0934 (TTY: 711), de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los siete días de la semana, para que le ayuden a buscar un proveedor.

SilverSneakers® es un programa de bienestar físico. Puede aprovechar los gimnasios y asistir a las clases sin costo. Busque un centro de SilverSneakers en su zona.

Nunca es demasiado tarde para ponerse en actividad con ejercicios saludables. El beneficio en bienestar físico puede ayudarlo a mejorar su salud general. También puede aprender a tomar decisiones más saludables. Este programa incluye los siguientes beneficios:

• Membrecía en un gimnasio o centro de actividad física a través de una red de gimnasios.
• Orientación en el gimnasio y en el uso de los equipos.
• Acceso al sitio web de SilverSneakers y un número de teléfono para servicio y ayuda al cliente. 
• Equipos de bienestar físico para el hogar para miembros que no viven cerca de un gimnasio participante de SilverSneakers o que prefieren hacer actividad física en su casa. 
• Aptitud mental: temas como nuevas habilidades, organización, autoayuda y herramientas para estar conectado. 
• Salud y bienestar: temas como cocina, alimentación y nutrición, y cuidados proactivos. 
• Clases de GetSetUp en cualquier dispositivo iniciando sesión en SilverSneakers

Suscripción a Apple Fitness+℠ 

Se trata de un galardonado servicio de suscripción de actividad física diseñado para ayudarlo a vivir de forma más saludable. El servicio lo anima a hacer ejercicio en cualquier momento y lugar, independientemente de su estado físico. Puede elegir de toda la biblioteca de contenidos de Fitness+. Incluye ejercicios y meditaciones de 5 a 45 minutos con 11 tipos de ejercicios.

Active su suscripción a Fitness+ a través de los siguientes medios:

• Su cuenta de miembro de SilverSneakers
• La aplicación móvil SilverSneakers GO™

Una vez que active su suscripción, podrá utilizar Fitness+ en iPhone®, iPad®, Apple TV® o Apple Watch®. Con Apple Watch, puede llevar su motivación al siguiente nivel gracias a lo siguiente:

• Métricas personales en tiempo real que se muestran en iPhone, iPad y Apple TV
• Acceso a Time to Walk®, Time to Run℠ y meditaciones (Apple Watch emparejado con AirPods u otros auriculares Bluetooth®).

Llame a Servicios al Cliente, al 1-844-362-0934 (TTY: 711), de 8 a. m. a 8 p. m., los siete días a la semana, para que lo ayuden a buscar un proveedor.

SilverSneakers® es un programa de bienestar físico. Puede aprovechar los gimnasios y asistir a las clases sin costo. Busque un centro de SilverSneakers en su zona.

Nunca es demasiado tarde para ponerse en actividad con ejercicios saludables. El beneficio en bienestar físico puede ayudarlo a mejorar su salud general. También puede aprender a tomar decisiones más saludables. Este programa incluye los siguientes beneficios:

• Membrecía en un gimnasio o centro de actividad física a través de una red de gimnasios.
• Orientación en el gimnasio y en el uso de los equipos.
• Acceso al sitio web de SilverSneakers y un número de teléfono para servicio y ayuda al cliente. 
• Equipos de bienestar físico para el hogar para miembros que no viven cerca de un gimnasio participante de SilverSneakers o que prefieren hacer actividad física en su casa. 
• Aptitud mental: temas como nuevas habilidades, organización, autoayuda y herramientas para estar conectado. 
• Salud y bienestar: temas como cocina, alimentación y nutrición, y cuidados proactivos. 
• Clases de GetSetUp en cualquier dispositivo iniciando sesión en SilverSneakers

Suscripción a Apple Fitness+℠ 

Se trata de un galardonado servicio de suscripción de actividad física diseñado para ayudarle a vivir de forma más saludable. El servicio le anima a hacer ejercicio en cualquier momento y lugar, independientemente de su estado físico. Puede elegir de toda la biblioteca de contenidos de Fitness+. Incluye ejercicios y meditaciones de 5 a 45 minutos con 11 tipos de ejercicios.

Active su suscripción a Fitness+ a través de los siguientes medios:

• Su cuenta de miembro de SilverSneakers
• La aplicación móvil SilverSneakers GO™

Una vez que active su suscripción, podrá utilizar Fitness+ en iPhone®, iPad®, Apple TV® o Apple Watch®. Con Apple Watch, puede llevar su motivación al siguiente nivel gracias a lo siguiente:

• Métricas personales en tiempo real que se muestran en iPhone, iPad y Apple TV
• Acceso a Time to Walk®, Time to Run℠ y meditaciones (Apple Watch emparejado con AirPods u otros auriculares Bluetooth®).

Llame a Servicios al Cliente, al 1-844-362-0934 (TTY: 711), de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los siete días de la semana, para que le ayuden a buscar un proveedor.

¿Necesita ayuda para enfermedades y afecciones no urgentes, como alergias, lesiones leves o gripe? Los afiliados tienen la opción de programar una visita de telesalud las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de Teladoc, MinuteClinic Video Visit u otro proveedor que ofrezca servicios de telesalud cubiertos por su plan.

Para tener acceso a Teladoc, los miembros pueden visitar Teladoc.com/Aetna o llamar al 1-855‑TELADOC (1-855-835-2362) (TTY: 711).

Los miembros pueden averiguar si las videoconsultas de MinuteClinic están disponibles en su área en CVS.com/MinuteClinic/virtual-care/videovisit.

¿Necesita ayuda para enfermedades y afecciones no urgentes, como alergias, lesiones leves o gripe? Los afiliados tienen la opción de programar una visita de telesalud las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de Teladoc, MinuteClinic Video Visit u otro proveedor que ofrezca servicios de telesalud cubiertos por su plan.

Para tener acceso a Teladoc, los miembros pueden visitar Teladoc.com/Aetna o llamar al 1-855‑TELADOC (1-855-835-2362) (TTY: 711).

Los miembros pueden averiguar si las videoconsultas de MinuteClinic están disponibles en su área en CVS.com/MinuteClinic/virtual-care/videovisit.

¿Tiene preguntas sobre su salud? Evite salas de espera repletas.Puede hablar con un enfermero las 24 horas, todos los días, sin costo adicional. Lo ayudará a encontrar proveedores en su zona, entender la medicación y mucho más. Para comunicarse con un enfermero registrado, llame al 1-844-362-0934 (TTY: 711), las 24 horas, todos los días.

Tendrá un beneficio complementario para la pérdida del cabello que se produce como consecuencia de la quimioterapia. Este beneficio no tiene ningún otro fin.

Puede obtener una cobertura de hasta $400 cada año calendario para la compra de una peluca. Tendrá que cubrir cualquier cantidad que supere este límite. 

¿Necesita ayuda para encontrar una peluca? Puede buscar un proveedor de nuestra red que suministre pelucas. En “Buscar una especialidad”, elija “DME (Durable Medical Equipment)”.

Llame a Servicios al Cliente, al 1-844-362-0934 (TTY: 711), de 8 a. m. a 8 p. m., los siete días a la semana, para que lo ayuden a buscar un proveedor.

$0

Cubrimos el cuidado de emergencia y urgencia en todo el mundo.

Puede ir a cualquier sala de emergencias si cree razonablemente que necesita cuidado de emergencia. No requiere autorización previa ni es necesario obtenerlo dentro de la red.

El cuidado de urgencia incluye el tratamiento de una enfermedad que sea necesario en un plazo de 24 horas para evitar que empeore. No requiere autorización previa ni es necesario obtenerlo dentro de la red.