Materiales para miembros
- Notificación anual de cambios para 2026 (PDF en inglés)
- Notificación anual de cambios para 2026 (PDF en español)
- Evidencia de cobertura del 2026 (PDF en inglés)
- Evidencia de cobertura del 2026 (PDF en español)
- Resumen de beneficios del 2026 (PDF en inglés)
- Resumen de beneficios del 2026 (PDF en español)
- Forma de inscripción para 2026 (PDF en inglés)
- Forma de inscripción para 2026 (PDF en español)
- Aviso de privacidad (PDF en inglés)
- Aviso de privacidad (PDF en español)
Formas imprimibles
Formas relacionadas con autorizaciones previas
- Forma de autorización previa para servicios médicos (PDF en inglés)
- Forma de excepción de hospicio (PDF en inglés)
- Forma de determinación de cobertura de la Parte D (PDF en inglés)
- Forma de determinación de cobertura de la Parte D (PDF en español)
Formas relacionadas con las quejas y las apelaciones
- Designación de representante (PDF en inglés)
- Forma de redeterminación de cobertura en línea (PDF en inglés)
- Forma de redeterminación de cobertura (PDF en español)
Formas relacionadas con la información y la privacidad
- Autorización para divulgar información protegida de salud (PDF en inglés)
- Solicitud de explicación de divulgaciones de información protegida de salud (PDF en inglés)
- Forma de asistencia para programar una cita (PDF en inglés)
Formas relacionadas con los beneficios y los servicios
Formas interactivas
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