Ir al contenido principal
  • Sitio para proveedores
  • Español
  • Contáctenos
    • Aetna Better Health® of Florida

    ¿Qué está cubierto?

    Realizar solicitud o renovación

    Para miembros

    Salud y bienestar

    Prestaciones adicionales a la cobertura estándar

    Se merece estar lo más saludable posible. Por eso le ofrecemos beneficios adicionales, que van más allá de su cobertura médica estándar con Aetna Better Health® of Florida. Esto significa que obtendrá todos los beneficios que ya conoce, además de beneficios adicionales para mantenerse saludable. Conozca todos los beneficios adicionales que recibe con nosotros, porque juntos es más saludable®.

    Contáctenos

    ¿No sabe si califica para un beneficio adicional o cómo empezar a utilizarlo? Comuníquese con nosotros. Estamos aquí para ayudar.

    ¿No sabe si califica para un beneficio adicional o cómo empezar a utilizarlo? Comuníquese con nosotros. Estamos aquí para ayudar.

     

    Beneficios adicionales. Conozca todo al respecto.

     

    Estos beneficios van más allá de lo estándar para darle esa ayuda extra. Algo adicional para contribuir a su salud. Desde recompensas y artículos sin receta hasta más beneficios para el cuidado de la vista, la audición y el embarazo. Compruebe qué tan cerca puede estar de alcanzar sus objetivos de salud con estos beneficios adicionales.

     

    Ayuda financiera y vida saludable

     

    ¿Necesita ayuda para comprar alimentos o artículos de salud? ¿O quiere obtener recompensas por realizar actividades saludables? Puede obtener fondos y otro tipo de ayuda para su vida diaria. De este modo, podrá centrarse en el bienestar y en sentirse mejor.

    Trabajamos con CVS Health® para enviarle productos de salud sin receta todos los meses, sin costo adicional. Compre en la tienda o reciba la entrega en su domicilio. Puede obtener $65 al mes para comprar productos de salud, incluidos artículos para el cuidado del bebé, artículos personales y de primeros auxilios, y mucho más. 

     

    A quién va dirigido (por hogar)

    Para los miembros de Asistencia Médica Administrada (MMA) y Cuidado a Largo Plazo (LTC) de Medicaid por hogar.

     

    Más información sobre el beneficio de artículos sin receta

    ¿Lo sabía? Puede obtener recompensas por cuidar su salud. Puede ganar hasta $20 por cada actividad saludable. A continuación mencionamos algunas medidas saludables que puede tomar:

     

    • Inscribirse y completar un programa de control de peso

    • Dejar el alcohol u otras drogas

    • Dejar la nicotina

     

    A quién va dirigido

    Para los miembros de Asistencia Médica Administrada (MMA), Florida Healthy Kids (FHK), y Cuidado a Largo Plazo (LTC) de Medicaid.

     

    Más sobre las recompensas

    Obtenga $25 cada tres meses para utilizar en servicios de lavandería. 

     

    A quién va dirigido

    Para los miembros de MMA de Medicaid mayores de 18 años que hayan tenido una consulta médica preventiva aprobada con un proveedor de cuidado primario.

     

    Para recibir el beneficio de $25, tendrá que llamar a Servicios al Cliente cada tres meses.

    Obtenga $50 al mes a través del programa Food As Medicine si padece determinadas enfermedades. Utilícelo para comprar alimentos saludables en algunos comercios. 

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid. Debe tener la aprobación de su administrador del cuidado y alguna de estas afecciones:

     

    • diabetes;

    • VIH

    • Cáncer

    • Insuficiencia cardíaca crónica

    • Enfermedad renal crónica

    • Anemia falciforme 

    • Retraso en el desarrollo

    • Depresión

    • Enfermedad bipolar  

    Si no es una emergencia y necesita servicio de transporte, podemos ayudarle. Trabajamos con ModivCare para ofrecerle 10 viajes de ida al mes a lugares como:

     

    • Bancos de alimentos o supermercados

    • Grupos religiosos

    • Centros comunitarios

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid.

     

    Más información sobre traslados que no son de emergencia 

    Algunos miembros tienen exención ilimitada de copagos por los servicios de MMA de Medicaid que cubrimos.

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid.

    Si tiene una discapacidad del desarrollo, puede recibir $500 al año para ayudarle a pagar los gastos de manutención o educación. Utilícelo para lo siguiente: 

     

    • Capacitación laboral

    • Programas de voluntariado o basados en la fe

    • Servicios que mejoran su hogar o espacio de vida

    • Traslados u otros medios de transporte para que reciba el cuidado que necesita 

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid que:

     

    • Tienen 18 años o más

    • Tienen una discapacidad del desarrollo

     

    Salud y bienestar

     

    Obtenga los fondos o servicios que necesita para el cuidado de la vista y la audición. O controle el estrés con artículos reconfortantes. ¿Necesita ayuda para mejorar su fuerza y movilidad? Consulte algunos beneficios adicionales de terapia ocupacional o fisioterapia. 

    Una vez al año, usted o su cuidador pueden recibir una caja de artículos para controlar la ansiedad y el estrés. Algunos artículos incluyen:

     

    • Ayuda para dormir

    • Aromaterapia

    • Terapia lumínica

    • Terapia de sonido

     

    A quién va dirigido

     

    Para cuidadores y miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid que:

     

    • Han sufrido traumas

    • Reciben servicios y ayudas a largo plazo o cuidados a largo plazo

     

    Obtenga un suministro de 6 meses de lentes de contacto, marcos de anteojos y un examen ocular. Estos servicios adicionales de la vista van más allá de los beneficios estándar. 

     

    A quién va dirigido

     

    Una vez al año para miembros de MMA de Medicaid mayores de 21 años.

     

    Tarjeta de gastos para servicios de cuidado de la visión y la audición

     

    Obtenga $400 para servicios adicionales de cuidado de la audición y la vista, además de los beneficios estándar.

     

    A quién va dirigido

     

    Una vez cada dos años para miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid mayores de 21 años.

    Obtenga un examen de audición cada año y audífonos cada dos años. 

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid de 21 años o más.

     

    Tarjeta de gastos para servicios de cuidado de la visión y la audición

     

    Obtenga $400 para servicios adicionales de cuidado de la audición y la vista, además de los beneficios estándar.

     

    A quién va dirigido

     

    Una vez cada dos años para miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid mayores de 21 años.

    Obtenga servicios de terapia ocupacional o fisioterapia, incluyendo:

     

    • Evaluación y reevaluación anual

    • Hasta siete tratamientos terapéuticos por semana

    • Ajuste de la silla de ruedas una vez cada dos años 

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid mayores de 21 años.

     

    Cuidado de la mujer y durante el embarazo

     

    ¿Está embarazada o planea formar una familia? ¿O es una madre primeriza que acaba de tener a su bebé? Le damos la bienvenida a esta nueva etapa de su vida. Sea cual sea la etapa en la que se encuentre, tiene beneficios adicionales que le ayudarán.

    Obtenga $20 al mes para comprar productos menstruales, como tampones, toallitas, toallitas para limpieza y mucho más.

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid mayores de 11 años.

    Si está embarazada o acaba de dar a luz, puede obtener visitas adicionales a su proveedor según sea necesario. Estos servicios adicionales van más allá de los beneficios estándar.

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid.

    ¿Está embarazada y tiene otros hijos que cuidar? Puede recibir ayuda para el cuidado infantil durante su embarazo. Disfrute de $150 cada tres meses (durante un máximo de 12 meses) durante su embarazo para ayudar a pagar los servicios de cuidado infantil. 

     

    A quién va dirigido

     

    Para las miembros de MMA de Medicaid que estén embarazadas.

    Durante el embarazo, puede obtener tantos servicios como necesite de una doula. Las doulas están capacitadas y prestan apoyo a las madres y las familias durante:

     

    • Embarazo

    • Sector laboral

    • Nacimiento

    • Después del nacimiento

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid entre 14 y 55 años.

    Obtenga un sacaleches sin costo, que la ayudará con su bebé durante la lactancia. No necesita aprobación previa (autorización previa). Llame al 1-800-441-5501 (TTY: 711). Pida hablar con un administrador de casos para obtener su sacaleches.

     

    A quién va dirigido

     

    Para las miembros de MMA de Medicaid que estén embarazadas o en período de posparto.

    Si su bebé tiene 30 meses o menos, puede recibir $45 al mes para comprar pañales. 

     

    A quién va dirigido

     

    Para las miembros de MMA de Medicaid que estén embarazadas o en período de posparto.

    Obtenga $150 por cada embarazo para pagar artículos para el bebé, como una cuna, un carrito y un asiento para el automóvil.

     

    A quién va dirigido

     

    Hasta 2 veces al año para las miembros de MMA de Medicaid que estén embarazadas o en período de posparto.

     

    Si su bebé tiene 28 días o menos, este beneficio cubre el procedimiento de circuncisión del recién nacido. 
     

    A quién va dirigido 


    Para miembros de MMA de Medicaid.

     

    Vivienda 

     

    Puede obtener ayuda adicional en cuestiones de vivienda, incluidos servicios legales y apoyo durante una crisis.

    ¿Está atravesando una crisis que amenaza su hogar o su situación de vida? Obtenga $1,000 (o $1,500 si es miembro de LTC) cada año para ayudarle en las siguientes situaciones:

     

    • Desalojo o pérdida de la vivienda 

    • Daños por incendio, inundación o viento en su vivienda 

    • No poder pagar las facturas y correr el riesgo de que le corten la electricidad, el agua o el gas. 

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid (hasta $1,000 al año) y de LTC (hasta $1,500 al año) 

    ¿Tiene problemas de vivienda y alquiler? Puede obtener $500 para utilizarlos en servicios legales de apoyo en caso de desalojo, o si necesita hacer reparaciones y depósitos de seguridad.

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros mayores de 18 años de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid.

     

    Habilidades, capacitación y empleo 

     

    Adquirir nuevas habilidades puede ayudarle de muchas maneras. Le ayudan a conocer gente nueva. A encontrar un buen trabajo. O progresar en sus finanzas. Las habilidades y la capacitación también ayudan a reforzar la autoestima y a crear un sentido de propósito. Todos objetivos saludables.

    Obtenga $100 para comprar ropa para trabajos y entrevistas de empleo. 

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid mayores de 18 años.

    Reciba ayuda de una plataforma de apoyo profesional. Puede hacer lo siguiente:

     

    • Reciba capacitación laboral 

    • Descubrir nuevas carreras profesionales 

    • Tomar cursos de preparación para el Diploma de Equivalencia General (GED)

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid mayores de 18 años (o de 16 a 17 años con el consentimiento de uno de sus padres o tutor legal).

    Obtenga $50 cada 3 meses para prepararse para entrevistas o trabajos. Utilícelo para comprar: 

     

    • Cortes de pelo

    • Ropa

    • Zapatos

     

    A quién va dirigido

     

    Para los miembros de MMA de Medicaid mayores de 18 años que hayan tenido una consulta médica preventiva aprobada con un proveedor de cuidado primario.

    Obtenga asesoramiento en línea para aprender habilidades para la vida a medida que avanza hacia la edad adulta. 

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid entre 16 y 30 años.

     

    Educación y apoyo a los niños

     

    Los niños son nuestro futuro. Estos beneficios adicionales fomentan el aprendizaje y garantizan que los niños tengan el apoyo que necesitan para tener éxito. Obtenga ayuda para pagar la ropa y los programas extracurriculares. O reciba fondos para ayudar a su hijo en la transición de un hospital o centro a casa.

    Los niños de 6 a 18 años pueden recibir tantas sesiones de tutoría o mentoría como necesiten.

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid.

    Consiga un libro de educación financiera para que su hijo aprenda a administrar el dinero. 

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid de 6 a 18 años.

    ¿Necesita ayuda para comprar ropa para adolescentes en crecimiento? Blue Jeans for Teens ofrece a los jóvenes de 13 a 21 años $150 al año para comprar la ropa que necesiten.

     

    A quién va dirigido

     

    Para los miembros de MMA de Medicaid después de una consulta médica preventiva aprobada con un proveedor de cuidado primario.

    Los niños de 5 a 18 años pueden obtener $50 al año para pagar programas extracurriculares, como deportes, clubes y otras membrecías.

     

    A quién va dirigido

     

    Para miembros de MMA de Medicaid.

    Los miembros de hasta 21 años pueden recibir $75,000 de por vida como ayuda para volver a casa tras una hospitalización o internación en un centro. Esto puede aplicarse a proyectos de preparación, como mejoras en el hogar o en el vehículo.  

     

    A quién va dirigido 

     

    Para algunos miembros de MMA de Medicaid o miembros de ambos programas MMA y LTC de Medicaid de 21 años o menos. Comuníquese con Servicios al Cliente para averiguar si es elegible para este beneficio.

     

    Sus beneficios estándar

     

    Obtenga información sobre todos los beneficios estándar de su plan de salud. Los beneficios abarcan, cuidado de salud, de la vista y dental, así como medicamentos, enfermedades crónicas y ayuda para dejar de consumir nicotina. 

     

    Consulte qué cubre su plan de Aetna Better Health of Florida.

     

    Beneficios estándar de MMA Medicaid

     

    Beneficios estándar de Florida Health Kids

     

    Beneficios estándar de Cuidado a Largo Plazo (LTC)

    Avisos legales

     

    Aetna y CVS Pharmacy® son parte del grupo de compañías de CVS Health®.

     

    Todas las marcas y los logotipos son propiedad intelectual de sus respectivos dueños.

     

    Aetna Better Health of Florida es un plan de cuidado administrado de salud con un contrato de Medicaid de Florida. La información sobre beneficios que encontrará en este documento constituye un breve resumen y no una descripción completa. Para obtener más información, comuníquese con Aetna Better Health of Florida. Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, el formulario, la red de farmacias, las primas, los copagos o el coseguro pueden cambiar.

     

    Aetna Better Health of Florida ofrece Asistencia Médica Administrada (MMA) y Cuidado a Largo Plazo (LTC) de Medicaid en estos condados: Región D (antigua región 6): Hardee, Highlands, Hillsborough, Manatee y Polk; región E (antigua región 7): Brevard, Orange, Osceola y Seminole; y región I (antigua región 11): Miami-Dade y Monroe. Ofrecemos Florida Healthy Kids (FHK) en todo el estado.

    También de interés: