Cuidado a Largo Plazo
Cuidado a Largo Plazo (LTC) es un programa de Medicaid que brinda cuidado en el hogar y en un centro de residencia asistida, comidas a domicilio, terapia física y mucho más. Con el programa LTC, se ayuda a los adultos mayores y a las personas con discapacidades a vivir en sus hogares durante el mayor tiempo posible. Los planes de salud organizan los servicios de apoyo según las necesidades de cada persona.
Averigüe si usted o un miembro de su familia reúne los requisitos
Llámenos al 1-844-645-7371 (TTY: 711). Puede llamar de lunes a viernes, de 8 a. m. a 7 p. m.
¿Qué son los servicios de LTC?
Los servicios de LTC incluyen ayuda para las necesidades personales y de cuidado de salud, como las actividades de la vida diaria:
- Cocinar y comer
- Usar el baño, bañarse, asearse y vestirse
- Caminar, sentarse y levantarse de una silla
- Administrar los medicamentos
- Lavar la ropa y hacer tareas domésticas livianas
- Usar medios de transporte y comprar suministros
Para obtener más información sobre los servicios de LTC, consulte el Manual para miembros.
Administración del cuidado
Si cumple los requisitos, le asignaremos un administrador de casos. Lo visitará en persona o se comunicará por teléfono u otros medios. Lo conocerá y definirá sus necesidades trabajando con usted y estas personas:
- Amigos
- Familiares
- Proveedores
Puede llamar a su administrador de casos en cualquier momento para pedirle ayuda. Su familia y amigos también pueden estar presentes durante las visitas del administrador de casos.
¿Quién puede inscribirse en el programa LTC?
Es posible que reúna los requisitos para los servicios de LTC si vive en Florida y necesita un mayor nivel de cuidado. Puede obtener los beneficios de LTC desde la comodidad de su hogar o en un centro de residencia asistida. No es necesario que viva en un hogar de ancianos u otro centro. Hable con el administrador de casos sobre los servicios que puede recibir.
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Para reunir los requisitos para los servicios de LTC, debe:
- Tener 18 años o más .
- Reunir los requisitos para Medicaid.
- Ser evaluado para determinar si puede recibir los beneficios de LTC.
- Necesitar servicios y apoyo a largo plazo o el nivel de cuidado de un centro de enfermería.
- Cumplir con niveles de cuidado hospitalario si tiene fibrosis quística.
Si cree que necesita o cumple con los requisitos para recibir los beneficios de LTC, el primer paso es inscribirse en Medicaid. Una vez que tenga la aprobación para la cobertura de Medicaid, el estado le enviará una carta para informarle si le han aprobado los beneficios de LTC.
Opción de cuidado dirigido por el participante
¿Qué es la opción de cuidado dirigido por el participante (PDO)?
La PDO le permite tomar decisiones sobre el cuidado de salud. Con la PDO, puede contratar y dirigir a sus propios cuidadores para satisfacer sus necesidades de servicios calificados.
¿¿Cómo puede serle útil la PDO?
Más control: Usted elige de quién y cuándo recibir ayuda.
Cuidado personalizado: Recibe apoyo adaptado a usted y a su vida.
Comodidad y confianza: Obtiene el cuidado que mejor se adapta a usted y a sus objetivos.
Le ayudaremos a orientarse, le explicaremos sus opciones y elaboraremos un plan. Y nos enfocaremos en lo que más le importa.
¿Necesita obtener más información sobre la opción PDO?
Para obtener más información, comuníquese con su administrador de casos.
Información útil
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Agencia para la Administración de Cuidado de Salud (AHCA)
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Avisos legales
Aetna Better Health of Florida es un plan de cuidado administrado de salud con un contrato de Medicaid de Florida. La información sobre beneficios que encontrará en este documento constituye un breve resumen y no una descripción completa. Para obtener más información, comuníquese con Aetna Better Health of Florida. Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, el formulario, la red de farmacias, las primas, los copagos o el coseguro pueden cambiar.
Aetna Better Health of Florida ofrece Asistencia Médica Administrada (MMA) y Cuidado a Largo Plazo (LTC) de Medicaid en estos condados: Región D (antigua región 6): Hardee, Highlands, Hillsborough, Manatee y Polk; región E (antigua región 7): Brevard, Orange, Osceola y Seminole; y región I (antigua región 11): Miami-Dade y Monroe. Ofrecemos Florida Healthy Kids (FHK) en todo el estado.