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Materiales y formas

Aquí encontrará la información y las formas que necesita para aprovechar su plan al máximo.

Manuales para miembros

 

Manual para miembros del programa Asistencia Médica Administrada (MMA) y Cuidado a Largo Plazo (LTC) de Medicaid (PDF en inglés) | (PDF en español)

 

Manual de Florida Healthy Kids (FHK) (PDF en inglés) | (PDF en español)

Formas

 

Autorización para divulgar información sanitaria protegida (PHI) - Inglés (PDF) | Español (PDF)

 

Autorización para divulgar notas de psicoterapia - Inglés (PDF) | Español (PDF)

 

Solicitud de acceso a PHI - Inglés (PDF) | Español (PDF)

 

Solicitar una relación de las divulgaciones de la PHI. Inglés (PDF) | Español (PDF)

 

Retirada de la autorización previamente concedida a aetna - Inglés (PDF) | Español (PDF)

 

Forma de fraude, malgasto y abuso

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