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¿Qué está cubierto?

Aetna Better Health® of Kentucky brinda la cobertura de Kentucky Medicaid. Ofrecemos una amplia gama de beneficios y servicios para ayudar a los miembros de Medicaid y a los miembros del programa Supporting Kentucky Youth (SKY). Si quiere información completa, descargue nuestro manual para miembros. 


Obtenga el manual para miembros

Aetna Better Health marca la diferencia

 

Tenemos una experiencia en la que puede contar. Y puede ayudarlo a vivir una vida más saludable. Por eso, ofrecemos una variedad de beneficios adicionales para cuidar de usted. Puede llamar a Servicios al Cliente, al 1-855-300-5528 (TTY: 711) para obtener más información.

GED® Certificación y capacitación laboral

Podemos ayudarlo a obtener el GED. Esto equivale a un diploma de escuela secundaria. Lo ayudaremos a estudiar para el examen de GED con clases en línea. Y cuando esté listo para realizar el examen, recibirá un cupón de examen de GED.

 

También puede obtener capacitación en línea para un trabajo. Lo ayudaremos a demostrar sus habilidades a los empleadores.

Servicios adicionales para la vista y la audición.

Tiene cobertura para exámenes de la vista y la audición, así como otros beneficios, que incluyen:

 

  • Un par de anteojos cada dos años sin costo adicional.

  • Un audífono por año sin costo adicional.

¿Tiene una enfermedad crónica (a largo plazo)?

Nuestro programa Momentum ayuda a los miembros con ciertos problemas crónicos. Puede obtener hasta $1,500 al año como ayuda para pagar los servicios públicos y servicios que Medicaid no cubre.

Beneficios en su plan

Cuidamos de todo su ser. Eso significa que está cubierto si necesita ver a un especialista, tiene una emergencia o planea formar una familia. También ofrecemos una amplia gama de cuidados preventivos y vacunas. Puede comenzar por buscar un proveedor hoy mismo.

 

Buscar un proveedor

Le facilitamos la obtención del medicamento que necesita para sentirse mejor. Si el medicamento está en la Lista de medicamentos preferidos del estado (PDL) o en el Formulario complementario, es posible que deba pagar un copago. Estas son listas de medicamentos cubiertos. Si no ve el medicamento en la lista, su médico lo ayudará a encontrar uno similar. Si el medicamento no está en la lista, el proveedor puede solicitarnos una excepción. Y puede surtir la receta en cualquier farmacia de nuestra red. 

 

Obtener más información sobre los beneficios de farmacia

La salud mental es parte de la salud general. Cuando no se sienta como usted mismo, estamos para ayudarlo. Puede obtener una variedad de servicios de salud emocional y psicológica. Y otros grandes beneficios que se extienden a las personas que necesitan: 

 

  • Servicios del centro comunitario de salud mental.

  • Servicios de salud mental para pacientes hospitalizados y ambulatorios.

  • Centros de tratamiento residencial psiquiátrico.

  • Internación por orden judicial para que se presten servicios psiquiátricos a miembros menores de 21 años y mayores de 65. 

 

Algunos servicios requieren autorización previa. ¿Tiene preguntas? Llame a Servicios al Cliente, al 1-855-300-5528 (TTY: 711). Si tiene una emergencia de salud emocional y psicológica, llame a la línea directa para crisis al 1-888-604-6106 (TTY: 711)

 

Conozca sus recursos locales

No pierda de vista lo que más importa. Realizarse exámenes de la vista de rutina es una manera fácil de mantener ojos brillantes y saludables. 

 

Buscar un proveedor de servicios para la vista

Tener una sonrisa saludable sirve de mucho. El cuidado dental es parte de la salud general. Cubrimos el cuidado dental de adultos y niños (hasta los 21 años). Su hijo debe hacerse un examen dental antes de comenzar el jardín de infantes. El cuidado dental está cubierto por los proveedores de Avesis que participan en nuestra red. Haga clic en “Buscar un proveedor de servicios dentales”. O llame a Servicios al Cliente para obtener más información.

 

Buscar un proveedor de servicios dentales

La ayudaremos a obtener asesoramiento y suministros para el control de la natalidad. Puede consultar a cualquier proveedor, dentro o fuera de la red. Los servicios de planificación familiar se le brindarán siempre de manera confidencial. Puede llamar a Servicios al Cliente para elegir un proveedor de servicios de planificación familiar. O puede leer más sobre la planificación familiar.

Puede obtener un teléfono inteligente con una plataforma Android™ y el servicio celular Assurance Wireless Lifeline sin costo adicional. Si ya tiene Lifeline, puede cambiarse a Assurance Wireless. Recibirá lo siguiente:

 

  • Un teléfono inteligente con plataforma Android.

  • Datos mensuales.

  • Envío ilimitado de mensajes de texto.

  • Minutos mensuales para hablar.

  • Consejos y recordatorios de salud por mensaje de texto

  • Intercambio de mensajes de texto con su equipo de cuidado de salud.

  • Llamadas a Servicios al Cliente que no se descontarán de los minutos mensuales 


Solicite el teléfono inteligene

¿Necesita ayuda para recibir cuidado? Nuestro equipo de administración del cuidado está para ayudarlo. Los administradores de cuidado son enfermeros y trabajadores sociales que comprenden su enfermedad y lo ayudan a encontrar el cuidado adecuado.Un administrador de cuidado puede ayudarlo a obtener más información sobre su salud, encontrar transporte para las citas y más.   

 

Algunas enfermedades requieren un poco de cuidado adicional. Nuestro programa de manejo de enfermedades puede ayudarlo.Los administradores de cuidado lo guían para que maneje enfermedades crónicas, como asma, diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o epoc, etc.   

 

Más información sobre la administración del cuidado 

 

Obtenga más información acerca del manejo de enfermedades

¿Espera un hijo? La ayudamos a mantenerse saludable durante el embarazo.Nuestros programas pueden ayudarla a obtener el cuidado y los servicios que necesita. Y puede ganar recompensas por tomar decisiones saludables.

 

Lea más sobre los servicios para el embarazo y el recién nacido en nuestro sitio web. O llame a Servicios al Cliente.  

 

Obtenga más información sobre los servicios para el embarazo y el recién nacido

¿Necesita ayuda para dejar de fumar? Podemos ayudarlo cuando esté listo. Puede obtener ayuda para dejar el tabaco con:

 

  • Parches.

  • Goma de mascar.

  • Medicamentos 

 

Llame a Servicios al Cliente y dé el primer paso. También puede llamar a Quit Now Kentucky al 1-800-784-8669.

Contratamos a eviCore para pruebas que no sean de emergencia, que incluyen:

 

  • Resonancia magnética (MRI).

  • Tomografía por emisión de positrones (PET).

  • Tomografía computarizada (CT).

  • Angiografía coronaria por tomografía computarizada (CCTA).

  • Ecocardiografía de estrés.

  • Cardiología nuclear.

  • Exploración de adquisición de compuertas múltiples (MUGA).

Programa Supporting Kentucky Youth (SKY)

Programa Supporting Kentucky Youth (SKY)

Nos enorgullece brindarles servicios a todos los niños que forman parte del sistema de cuidado fuera del hogar de Kentucky. Esto incluye a los niños que están o han estado bajo cuidado de crianza. Y los niños en el sistema de justicia juvenil. Los miembros que reúnan los requisitos pueden obtener más información sobre cómo obtener beneficios adicionales a continuación.

Obtener más información sobre el plan

Su manual es un gran recurso para todas sus necesidades. Contiene toda la información que necesita saber sobre el plan de cuidado de salud. Más números de teléfono, direcciones, información sobre copagos, etc.

 

Elija su idioma

Copagos

 

Es posible que deba pagar en algunas de sus citas. Obtenga más información sobre copagos aquí.

Si necesita otros idiomas y formatos

Brindamos servicios de interpretación sin cargo durante cualquier servicio o proceso de queja formal. Esto incluye el lenguaje de señas estadounidense y la interpretación oral en tiempo real. Si necesita que le traduzcan algo a un idioma que no sea inglés, llámenos. También podemos proporcionar materiales en otros formatos. Por ejemplo: braille, CD de audio, letra grande.  Y, si necesita un intérprete en la visita médica, llame a Servicios al Cliente, al 1-855-300-5528 (TTY: 711). Asegúrese de llamar 48 horas antes de la visita.

GED® y GED Testing Service® son marcas comerciales registradas del American Council on Education (ACE).

Android ™ y Google Play ™ son marcas comerciales de Google LLC.

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