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¿Qué es SoonerCare?
¿Qué es SoonerCare?
SoonerCare es un programa mediante el cual el Gobierno brinda cuidado de salud gratuito o a bajo costo a millones de estadounidenses. Los adultos y niños/as que reúnen los requisitos cumplen con ciertas pautas estatales. Para determinar si cumple con los requisitos, se tienen en cuenta su ingreso familiar total y la cantidad de personas que componen su grupo familiar. Una vez que haya enviado la solicitud, la Autoridad Sanitaria de Oklahoma si cumple con los requisitos para SoonerCare. Si reúne los requisitos, puede elegir Aetna Better Health u otro plan de salud SoonerSelect.
¿Tiene preguntas sobre el cumplimiento de los requisitos? Puede comunicarse directamente con SoonerCare para solicitar ayuda al 1-800-987-7767.
¿A quién cubre SoonerCare?
¿A quién cubre SoonerCare?
Entre las personas que pueden reunir los requisitos para acceder a los servicios de SoonerCare se incluyen las siguientes:
Adultos con hijos/as menores de 19 años
Niños/as menores de 19 años
Embarazadas
Adultos de 19 a 64 años de edad que no cumplen con los requisitos para obtener Medicare
Mayores de 65 años
Personas ciegas o con discapacidad
Mujeres menores de 65 años que necesitan tratamiento contra el cáncer de seno o de cuello uterino
Hombres y mujeres mayores de 19 años con necesidades de planificación familiar (SoonerPlan)
- Personas que estaban inscritas en SoonerCare y superaron la edad límite para el cuidado de crianza (a los 18 años) en otro estado a partir del 1 de enero de 2023
Averigüe si reúne los requisitos
¿Qué cubre SoonerCare?
¿Qué cubre SoonerCare?
Las personas que reúnen los requisitos para participar en SoonerCare obtienen cobertura para muchos beneficios y servicios, como los siguientes:
Cuidado preventivo
Cuidado de la vista
Medicamentos
Manejo de enfermedades
Servicios de salud emocional y psicológica
¿Qué es SoonerSelect?
¿Qué es SoonerSelect?
A partir de abril de 2024, la mayoría de los miembros de SoonerCare obtendrán cobertura para servicios de cuidado de salud de una nueva manera: a través de planes dentales y de salud. Estos planes prestan servicios de salud a través de una red de médicos, dentistas, farmacias y otros proveedores.
SoonerSelect trabaja con planes dentales y de salud para lograr lo siguiente:
Mejorar los resultados de salud
Avanzar hacia un sistema en el que paguemos a los proveedores en función de la calidad del cuidado y no solo del servicio.
Mejorar su satisfacción
Cuidado primario y preventivo
La Oklahoma Health Care Authority (OHCA) está trabajando con los planes dentales y de salud para coordinar el cuidado de la mayoría de los miembros, entre ellos:
Embarazadas
Niños/as
Padres y familiares cuidadores
Adultos incluidos en la expansión
Recién nacidos (cuando la madre cumple con los requisitos para Medicaid en la fecha de nacimiento)
Si pertenece a uno de estos grupos, se unirá a un plan de salud SoonerSelect. OHCA le pedirá que elija uno. Si no elige un plan, OHCA lo hará por usted.
Los/Las niños/as involucrados/as en el sistema de justicia juvenil y bajo cuidado de crianza se inscribirán en el Programa Children’s Specialty de SoonerSelect.
Los miembros que son indígenas americanos y nativos de Alaska pueden decidir si desean inscribirse en un plan SoonerSelect. Si prefieren no inscribirse, seguirán recibiendo la misma cobertura de SoonerCare que ya tienen.
Obtenga más información sobre los beneficios que recibirá si elige Aetna Better Health como su plan SoonerSelect.
¿Cuál es el próximo paso?
Si piensa que reúne los requisitos para SoonerCare, puede consultar nuestra página en la que se describe cómo hacer la solicitud. Lo ayudaremos a dar los primeros pasos.