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Sus derechos
Recibir información sobre el programa SoonerSelect y Aetna Better Health.
Ser tratado con respeto y con la debida consideración de su dignidad e intimidad.
Recibir información sobre las opciones y alternativas de tratamiento disponibles, de una forma que usted entienda.
Participar en decisiones relacionadas con su cuidado de salud, incluido el derecho a rechazar un tratamiento.
Estar libres de cualquier tipo de restricción o reclusión como medida de coerción, disciplina, por conveniencia o represalia.
Solicitar y recibir una copia de sus registros médicos, así como solicitar que estos se modifiquen o corrijan.
Obtener servicios de cuidado de salud disponibles y accesibles cubiertos por Aetna Better Health.
Sus responsabilidades
Verificar la información de Aetna Better Health, corregir imprecisiones y permitir que las agencias gubernamentales, los empleadores y los proveedores divulguen registros a OHCA o Aetna Better Health.
Notificar a OHCA o Aetna Better Health en un plazo de 10 días si se producen cambios en sus ingresos, el número de personas que viven en su hogar, cambios de dirección o casilla postal o cambios en el seguro de salud.
Transferir, ceder y autorizar a OHCA todos los reclamos que pueda tener contra el seguro de salud, las compañías de seguros de responsabilidad u otros terceros. Esto incluye los pagos por servicios médicos realizados por OHCA para cualquier dependiente.
Trabajar en las solicitudes de asistencia de la Oficina de Servicios de Manutención Infantil.
Permitir a SoonerCare cobrar los pagos de cualquier persona que deba pagar por cuidado médico.
Compartir la información médica necesaria con cualquier compañía de seguros, persona o entidad responsable del pago de la factura.
Inspeccionar los registros médicos para ver si se pueden pagar los reclamos de servicios.
Obtener permiso para que el Departamento de Servicios Humanos de Oklahoma o la Oklahoma Health Care Authority tomen decisiones sobre pagos o sobrepagos.
Conservar su tarjeta de identificación y conocer su número del seguro social para recibir servicios de cuidado de salud o medicamentos con receta.
Confirmar que el cuidado recibido esté cubierto.
Entender cómo y cuándo solicitar servicios de transporte médico que no es de emergencia.
Costo compartido.
Garantizar que toda la información proporcionada a OHCA o Aetna Better Health sea completa y veraz bajo pena de fraude o perjurio.
Llámenos
Para obtener más información sobre sus derechos y responsabilidades, comuníquese con Servicios al Cliente. Llame al ${member_services_phone}. Estamos a su disposición las 24 horas del día, los 7 días de la semana.