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Niños con necesidades especiales

El 1 de febrero de 2020, el Departamento de Atención Médica y Servicios Familiares de Illinois (HFS) trasladó a todos los niños con necesidades especiales a la atención administrada. El programa HealthChoice of Illinois Special Needs Children (SNC) ayuda a garantizar que se logren los mejores resultados de salud y se reduzcan las brechas de atención para los niños con necesidades especiales.

Los niños con necesidades especiales incluyen:

Los niños con necesidades especiales incluyen:

  • Los niños que son beneficiarios del programa Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI).

  • Los niños inscritos en el Core Program de la División de Cuidado Especializado para Niños (DSCC).

  • Los niños que entren en una de las categorías de discapacidad física.

Asumimos el compromiso de ayudar a nuestros miembros con necesidades especiales. Por eso: 

 

  • Hemos formado un equipo de médicos especializados en las siguientes áreas:

     

    • Salud física
    • Salud emocional y psicológica
    • Apoyos sociales necesarios para niños con necesidades especiales.

  • Hemos continuado nuestra colaboración con la DSCC. Nos aseguramos de que obtenga un cuidado que se adecue a las necesidades y los objetivos de salud especiales de su hijo.  

  • Hemos conformado una red de proveedores extendida para que su hijo obtenga el cuidado que necesita.
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Preguntas frecuentes

Los únicos niños con necesidades especiales excluidos de esta transición son:

 

  • Miembros con exención para niños médicamente frágiles y dependientes de la tecnología.

  • Niños inscritos en el programa de servicios de enfermería y cuidado personal.

  • Niños que también tienen seguro comercial o de responsabilidad de terceros.

Los niños con necesidades especiales recibirán todos los servicios cubiertos por Medicaid y la coordinación de la atención médica del plan de salud.

Sí. Puede cambiar el médico de cuidado primario de su hijo una vez por mes. Llame al Departamento de Servicios al Cliente para cambiar el médico de cuidado primario de su hijo, al 1-866-329-4701 (TTY: 711).

Si no elige un plan de salud para la fecha límite que figura en las cartas de inscripción, el HFS le escogerá un plan y un médico de cuidado primario.

Asumimos el compromiso de mantener la continuidad del cuidado de nuestros miembros. Y sabemos que mantener las relaciones establecidas con los proveedores que brindan tratamiento es importante para la salud. Por eso, tenemos contrato con proveedores exclusivos para los miembros con necesidades especiales. Si quiere averiguar si su proveedor está en la red, llame a Servicios al Cliente, al 1-866-329-4701 (TTY: 711).  

Contáctenos lo antes posible. Nos ocuparemos de contratar a esos proveedores.

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