Algunos servicios y suministros primero requieren la aprobación de su plan de salud. Eso significa que los proveedores necesitan permiso para brindar ciertos servicios. Ellos sabrán cómo hacerlo. Y trabajaremos en conjunto para garantizar que reciba el servicio que necesita.
Excepto en los casos de planificación familiar y emergencia, necesita autorización previa para la mayoría de los servicios fuera de la red. Si no obtiene autorización previa, es posible que deba pagar los servicios que:
- Brinda un proveedor fuera de la red.
- Necesitan autorización previa.
- Su plan no lo cubre
El proveedor debe verificar si el servicio necesita autorización previa antes de brindarlo. Puede obtener la lista completa en el portal para proveedores.
¿Usted también quiere obtener la lista más actualizada? Consulte el manual para miembros en nuestra página de formas y materiales para miembros.
Materiales y formas
También puede obtener una copia de nuestros criterios de revisión. Contáctenos para obtener más información. Estamos aquí para ayudarlo las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
